醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了主管護(hù)師資格考試必背考點(diǎn):肺結(jié)核病人的護(hù)理,希望能幫助各位考生備考復(fù)習(xí)。
一、病因及發(fā)病機(jī)制
病原體:屬分枝桿菌,染色具有抗酸性
傳染源:排菌肺結(jié)核病人為重要傳染源
傳染性:此菌對(duì)外界抵抗力較強(qiáng),在陰濕處能生存5個(gè)月以上;但在烈日暴曬下2小時(shí)或煮沸5分鐘能被殺死,70%乙醇接觸2分鐘,亦可殺菌
傳播途徑:主要經(jīng)呼吸道傳播,也可通過(guò)污染的食物或食具感染
二、臨床表現(xiàn)
肺尖開(kāi)始,病程遷延,自上而下,氣道蔓延,
時(shí)好時(shí)壞,波浪前進(jìn),上重下輕,上舊下新。
三、護(hù)理措施
1.預(yù)防:做好隔離,預(yù)防傳染如:吐痰后在紙上焚燒,接種卡介苗(最有效的預(yù)防措施)結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)(+)或兒童新近轉(zhuǎn)(+)或密切接觸史人可服用異煙肼預(yù)防
2.一般護(hù)理:注意休息,有高熱等明顯中毒癥狀及咯血者應(yīng)臥床休息,高熱量、高蛋白、高纖維素飲食
3.藥物不良反應(yīng):
①鏈霉素:耳聾和腎功能損害
②對(duì)氨基水楊酸:胃腸道刺激、變態(tài)反應(yīng)
③異煙肼:周圍神經(jīng)炎、中毒性反應(yīng)
④乙胺丁醇:球后視神經(jīng)炎
4.咯血的護(hù)理:
①準(zhǔn)備工作:解釋?zhuān)?/text>取得配合
②一般護(hù)理:臥床休息,取患側(cè)臥位,利于健側(cè)通氣,防止擴(kuò)散
③藥物護(hù)理:注意不良反應(yīng),應(yīng)用垂體后葉素,速度勿過(guò)快
④飲食護(hù)理:大咯血者暫禁食,小咯血進(jìn)流食
⑤預(yù)防窒息及搶救:觀察+備搶救用品+人工呼吸
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