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2022主管護(hù)師速記考點:支氣管擴(kuò)張護(hù)理措施

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支氣管擴(kuò)張護(hù)理措施

1.休息:急性感染或病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。

指導(dǎo)有效咳嗽,先行5~6次深呼吸,于深吸氣末保持張口狀,連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近,再用力咳嗽將痰排出。

2.飲食:每天飲水量1500ml以上。

高熱量,高蛋白質(zhì),富含維生素飲食,避免冰冷食物誘發(fā)咳嗽,少食多餐。

3.心理護(hù)理

4.病情觀察

5.用藥護(hù)理

6.機(jī)械排痰:吸痰前后應(yīng)提高吸氧濃度。

大咯血窒息:取頭低足高俯臥位,輕拍背部以利血塊排出,頭偏向一側(cè),迅速清除口鼻腔血凝塊,無效時行氣管插管或氣管切開。

7.指導(dǎo)病人做體位引流

體位:使病變部位處于高處,引流支氣管開口向下。

輔以拍背,借重力作用使痰液流出。

每次15~20分鐘,每日2~3次。

飯前進(jìn)行,防止飯后引流致嘔吐。

痰液黏稠者先用生理鹽水超聲霧化吸入或用祛痰藥(溴己新,氯化銨等)稀釋痰液,提高效果。

如出現(xiàn)咯血,呼吸困難,頭暈,發(fā)紺,出汗,疲勞等及時停止。

引流完畢,漱口,保持口腔清潔,減少呼吸道感染機(jī)會。

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