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急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn)

1.普通感冒

多由鼻病毒，副流感病毒引起，潛伏期短（1～3天），起病急。初期有咽干，喉癢，繼而出現(xiàn)打噴嚏，鼻塞，流涕，開始為清水樣，2～3天后變稠，伴咽痛，有時(shí)由于耳咽管炎使聽力減退，可有流淚，呼吸不暢，聲嘶，干咳或咳少量黏液。

全身癥狀輕且短暫，輕度畏寒或頭痛，食欲減退，便秘或腹瀉，鼻和咽部黏膜充血和水腫。如無并發(fā)癥，一般5～7天痊愈。

2.病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎

（1）急性病毒性咽炎

咽部發(fā)癢和燒灼感，輕度疼痛。

體檢：咽部明顯充血，水腫，頜下淋巴結(jié)腫大，有觸痛，腺病毒感染時(shí)可伴眼結(jié)膜炎。

（2）急性病毒性喉炎

聲音嘶啞，說話困難，咳嗽時(shí)疼痛為特征，常有發(fā)熱，咽炎和咳嗽；

體檢：喉部水腫，充血，局部淋巴結(jié)輕度腫大，伴觸痛，可聞喘鳴音。

（3）急性病毒性支氣管炎

咳嗽，無痰或有少量黏痰，伴有發(fā)熱，乏力，聲嘶；

體檢：聞干，濕啰音。

3.細(xì)菌性咽、扁桃體炎

多由溶血性鏈球菌引起。

起病急，明顯咽痛，畏寒，發(fā)熱，體溫＞39℃；

體檢：咽部明顯充血，扁桃體腫大，充血，表面有黃色點(diǎn)狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大，有壓痛。

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