類風濕關節(jié)炎治療及護理-2021主管護師考試高頻考點總結
類風濕關節(jié)炎治療及護理是歷年主管護師考試高頻考點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下，請各位主管護師考生仔細查看。
臨床表現(xiàn)：
全身表現(xiàn) | 全身不適，發(fā)熱，食欲不振，手足發(fā)冷等 | |
關節(jié)癥狀 | 晨僵 | 約95%以上病人有，晨僵的程度和持續(xù)時間可作為判斷病情活動度的指標 |
主要侵犯小關節(jié) | 關節(jié)疼痛和腫脹 | 關節(jié)痛-最早關節(jié)癥狀，最常見部位腕、掌指關節(jié)，多呈對稱性、持續(xù)性 |
畸形及功能障礙 | 多見于較晚期病人，急性發(fā)作期關節(jié)腫脹呈梭形（梭狀指） | |
關節(jié)外表現(xiàn) | 類風濕結節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn) | |
治療原則：
關鍵 | 早期診斷和盡早地進行合理治療 | |
一般 | 臥床休息，高蛋白、高維生素飲食，功能鍛煉 | |
藥物治療 | 非甾體類 | 常用藥有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬 |
抗風濕藥 | 甲氨蝶呤，雷公藤，CY等，常與非甾體藥聯(lián)合用 | |
腎上腺皮質激素 | 常用藥物有潑尼松，抗炎作用強，迅速緩解癥狀，但不良反應多，停藥易復發(fā) | |
手術 | 關節(jié)置換術適用晚期有畸形并失去正常功能大關節(jié) | |
護理措施：
密切觀察 | 關節(jié)疼痛的強度、腫脹畸形的程度等 |
活動與休息 | 活動期發(fā)熱或關節(jié)腫脹明顯時臥床休息，病情緩解時指導病人進行功能鍛煉，當病變發(fā)展至關節(jié)強直時，應保持關節(jié)的功能位置 |
疼痛的護理 | 予消炎止痛劑，緩解期功能鍛煉等 |
藥物護理 | 定時、定量服藥，不可隨意加、減藥量，或者停藥，注意不良反應 |
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