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結(jié)核性腦膜炎的病因與發(fā)病機(jī)制是什么?有哪些發(fā)病特點(diǎn)?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下:
病因與發(fā)病機(jī)制:
結(jié)腦的病原菌為人型或牛型結(jié)核桿菌。結(jié)腦為全身粟粒性結(jié)核的一部分,由于小兒血-腦屏障功能差,中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,免疫功能不完善,入侵的結(jié)核菌易經(jīng)血行播散,由肺或骨結(jié)核等播散而來(lái)。
結(jié)核菌使軟腦膜呈彌漫性特異性改變,在大腦、小腦、腦底部及沿血管形成多發(fā)結(jié)核結(jié)節(jié);蛛網(wǎng)膜下腔積聚大量炎性滲出物,尤以腦底部最為明顯,易引起腦神經(jīng)損害和腦脊液循環(huán)受阻。腦血管亦呈炎性改變,嚴(yán)重者致腦組織缺血、軟化出現(xiàn)癱瘓。
發(fā)病特點(diǎn):
結(jié)核性腦膜炎簡(jiǎn)稱(chēng)結(jié)腦,是結(jié)核菌侵犯腦膜所引起的炎癥,常為血行播散所致的全身性粟粒性結(jié)核病的一部分,是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類(lèi)型。病死率較高,存活者后遺癥多,常在結(jié)核原發(fā)感染后1年內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3~6個(gè)月最易發(fā)生。3歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒多見(jiàn),冬、春季為多。
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