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主管護(hù)師高頻考點(diǎn):意識(shí)障礙患者如何分類?分類依據(jù)是什么?

2020-09-28 16:23 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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主管護(hù)師高頻考點(diǎn):意識(shí)障礙患者如何分類?分類依據(jù)是什么?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下:

1.嗜睡

最輕度的意識(shí)障礙。病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒,醒后能正確、簡(jiǎn)單而緩慢地回答問(wèn)題,但反應(yīng)遲鈍,刺激去除后又很快入睡。

2.意識(shí)模糊

其程度較嗜睡深,表現(xiàn)為思維和語(yǔ)言不連貫,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙,可有錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、躁動(dòng)不安、譫語(yǔ)或精神錯(cuò)亂。

3.昏睡

病人處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激可被喚醒,醒后答話含糊或答非所問(wèn),停止刺激后即又進(jìn)入熟睡狀態(tài)。

4.昏迷

最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,按其程度可分為:

①淺昏迷:意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變,可有大小便失禁或潴留。

②深昏迷:意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)。全身肌肉松弛,肢體呈弛緩狀態(tài),深淺反射均消失,偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能,呼吸不規(guī)則,血壓可下降,大小便失禁或潴留。

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