過敏性紫癜的臨床癥狀與臨床診斷是需要了解的知識(shí)點(diǎn)，考前需要熟悉，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理的過敏性紫癜的臨床癥狀與臨床診斷如下。

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【練習(xí)題】 患兒，女，6歲。因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)下肢、臀部對(duì)稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。査毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性，外周白細(xì)胞數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、出血和凝血時(shí)間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是

A.血友病

B.過敏性紫癜

C.彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC)

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

【答案】B

【精析】 好發(fā)于兒童及青少年，開始可有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、全身不適等。皮損表現(xiàn)為針頭至黃豆大小瘀點(diǎn)、淤斑或蕁麻疹樣皮疹，嚴(yán)重者可發(fā)生水皰、血皰，甚至潰瘍。好發(fā)于四肢伸側(cè)，尤其是雙下肢和臀部。皮損對(duì)稱分布，成批出現(xiàn)，容易復(fù)發(fā)。僅有皮膚損害者稱單純性紫癜，伴有腹痛、腹瀉、便血，甚至胃腸道出血者稱為胃腸型紫癜；伴有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、甚至關(guān)節(jié)積液者稱為關(guān)節(jié)型紫癜；伴血尿、蛋白尿，腎損害者稱為腎型紫癜。

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