
再生障礙性貧血的病因與主要臨床表現(xiàn)
再生障礙性貧血的病因是什么?有什么臨床表現(xiàn)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了再生障礙性貧血的病因與主要臨床表現(xiàn)如下。
再生障礙性貧血(簡稱再障)是多種病因引起的骨髓造血功能衰竭,出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的—組綜合征。其主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血和感染。
【血象】
紅髓病變廣泛,多部位穿刺顯示下列變化。
①增生減低或重度減低。
②紅兩系細(xì)胞均明亞藏少,淋巴細(xì)胞相對增多,可達(dá)0.80以上。
③粒細(xì)胞系中以成熟最多見,細(xì)胞形態(tài)大致正常。
④紅細(xì)胞系中以晚幼紅細(xì)胞最多見,成熟紅細(xì)胞形態(tài)無明顯異常。
⑤巨核細(xì)胞明顯減少,除個(gè)別病例外,多不見巨核細(xì)胞。
⑥漿細(xì)胞、組織嗜朐,網(wǎng)狀細(xì)胞等非造血細(xì)胞增多。
⑦骨髓和外周血中CD34+造血干/祖細(xì)胞可比正常值低3~5倍。
【血象】
全血細(xì)胞減少,但不如急性型再障顯著。
【骨髓象】
由于骨髓存在病灶性造血,故不同部位骨髓穿刺結(jié)果差異較大,有時(shí)需多部位容制最好加做骨髓活檢,以獲得可靠診斷依據(jù)。
①骨髓增生程度不—,多為增生減低。粒紅兩系細(xì)胞均減少,淋巴細(xì)胞相對增多。
②細(xì)胞形態(tài)無明顯異常。
③巨核細(xì)胞明顯減少或缺如。
④漿細(xì)胞、織嗜堿細(xì)胞及網(wǎng)狀細(xì)胞等非造血細(xì)胞增多,但比重型為少。
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