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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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1.病理改變:左心室舒張血液返流(外周血供不足)-左心衰。
2.臨床表現(xiàn):早期有心悸,頭部搏動(dòng)感強(qiáng)烈,隨病變進(jìn)展而出現(xiàn)左心衰竭表現(xiàn)。體征主要是在胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張?jiān)缙诟哒{(diào)嘆氣樣雜音。血管檢查發(fā)現(xiàn)脈壓增大,并因此而產(chǎn)生周圍血管征如頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯,以及毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈等。脈壓增大的原因是由于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),主動(dòng)脈內(nèi)部分血液在舒張期反流人左心室,使舒張壓降低,脈壓差增大。
3.并發(fā)癥:感染性心內(nèi)膜炎、室性心律失常,晚期病人可出現(xiàn)心力衰竭。
4.有關(guān)檢查:多普勒超聲可探及主動(dòng)脈瓣心室側(cè)出現(xiàn)舒張期高速射流,是最敏感的確定主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的方法。X 線:心影呈靴形。
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