問題索引：

1.【問題】腎結(jié)石與輸尿管結(jié)石的區(qū)別？

2.【問題】腎源性水腫組織疏松部位是眼瞼和顏面部嗎？

3.【問題】為什么主動脈瓣關(guān)閉不全，舒張期血壓是降低的？

具體解答：

1.【問題】腎結(jié)石與輸尿管結(jié)石的區(qū)別？

【解答】輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相似。結(jié)石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。輸尿管結(jié)石的話，那么說明石頭的位置比較低， 如果說是腎結(jié)石的話，位置就比較高。

腎結(jié)石：腎區(qū)疼痛、伴肋脊角叩擊痛，血尿。

輸尿管結(jié)石：腎絞痛、陣發(fā)性腰部疼痛可放射至同側(cè)腹股溝，還可累及同側(cè)睪丸或陰唇。血尿，惡心嘔吐，結(jié)石伴感染時可有膀胱刺激征。

2.【問題】腎源性水腫組織疏松部位是眼瞼和顏面部嗎？

【解答】腎性水腫，通常以指凹性為主，也就是常說的一按一個坑。通常一開始出現(xiàn)在眼瞼，然后是雙下肢，最后是全身性水腫。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]

心源性水腫的特點(diǎn)為：水腫先從身體的下垂部位開始，逐漸發(fā)展為全身性水腫。一般首先出現(xiàn)下肢可凹陷性水腫，以踝部最為明顯。

3.【問題】為什么主動脈瓣關(guān)閉不全，舒張期血壓是降低的？

【解答】首先，心室舒張時，主動脈壓下降，在心舒末期血壓的最低值稱為舒張壓。正常情況下，左心室舒張時，主動脈瓣關(guān)閉，此時主動脈內(nèi)殘留的血液，維持向周圍血管射血的壓力；當(dāng)主動脈瓣關(guān)閉不全時候，左心室舒張，血液有返流，主動脈內(nèi)殘留的血壓比正常時候減少，向周圍血管射血壓力降低，即舒張壓降低。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師：《答疑周刊》2024年第3期