主管護(hù)師考試：《答疑周刊》2022年第55期

問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】前后負(fù)荷的相關(guān)內(nèi)容，有什么掌握方法？

2.【問(wèn)題】為什么雌激素升高會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣？

3.【問(wèn)題】小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的區(qū)別。

4.【問(wèn)題】溶液中的張力是什么意思？不同張力的溶液組成成分都有哪些？

具體解答：

1.【問(wèn)題】前后負(fù)荷的相關(guān)內(nèi)容，有什么掌握方法？

口訣：后夫壓力高，心胸狹而窄，前夫肚量大，不閉缺心眼。

后夫（后負(fù)荷）壓力高，心胸狹而窄（各種狹窄疾病），前夫（前負(fù)荷）肚量（容量）大，不閉（主A瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉）缺（房室間隔缺損）心眼。

2.【問(wèn)題】為什么雌激素升高會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣？

【解答】因?yàn)橹┲腽刖褪怯捎诖萍に厮缴撸瑢?dǎo)致人體的頭頸部和胸背部的皮下細(xì)小毛細(xì)血管擴(kuò)張而形成的血管團(tuán)。一般多見(jiàn)于患有某種肝病或者是肝硬化病人。

3.【問(wèn)題】小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的區(qū)別。

【解答】1.小腦幕切跡疝：是小腦幕上方的顳葉海馬回、鉤回通過(guò)小腦幕切跡向幕下移位，故又稱顳葉鉤回疝。典型的臨床表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小，以后逐漸散大，直接或間接對(duì)光反射消失。病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性。嚴(yán)重者雙側(cè)眼球固定及瞳孔散大、對(duì)光反射消失，四肢全癱，去大腦強(qiáng)直，生命體征嚴(yán)重紊亂，最后呼吸心跳停止而死亡。

2.枕骨大孔疝：是由小腦幕下的小腦扁桃體經(jīng)枕骨大孔向椎管內(nèi)移位，故又稱小腦扁桃體疝。常因幕下占位性病變，或作腰穿放出腦脊液過(guò)快過(guò)多引起。臨床上缺乏特征性表現(xiàn)，容易被誤診。病人常有劇烈頭痛，以枕后部疼痛為甚，反復(fù)嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直或強(qiáng)迫體位，生命體征改變出現(xiàn)較早，意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時(shí)，病人可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

4.【問(wèn)題】溶液中的張力是什么意思？不同張力的溶液組成成分都有哪些？

主管護(hù)師考試：《答疑周刊》2022年第55期

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