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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)唐飛老師教你學(xué)【中醫(yī)辨證】,中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生必學(xué)神技!

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考進行中,為了幫中醫(yī)考生減輕備考負(fù)擔(dān),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了唐飛老師原創(chuàng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師“辨證四步法”。辨證是中醫(yī)的核心內(nèi)容,學(xué)會辨證“走遍中醫(yī)都不怕”!

步驟
辨證內(nèi)容
第一步
關(guān)注脈象
辨別表里、虛實
第二步
辨別寒熱
辨別寒熱
第三步
定位臟腑
辨別臟腑定位
第四步
典型癥狀
辨別氣血津液、六淫、瘀血、痰(濁)、食積
第一步:關(guān)注脈象
第二步:辨別寒熱
第三步:定位臟腑
第四步:典型癥狀
規(guī)律:
凡是脈象為虛、細(xì)、弱、微、無力者,多為虛證。(瘀血證可見細(xì)脈)
凡是脈象為浮者(或惡寒發(fā)熱),為表證。
舉例:咳嗽
風(fēng)寒襲肺:脈浮或浮緊。
風(fēng)熱犯肺:脈浮數(shù)或浮滑。
風(fēng)燥傷肺:脈浮數(shù)或小數(shù)。
痰濕蘊肺:脈象濡滑。
痰熱郁肺:脈滑數(shù)。
肝火犯肺:脈弦數(shù)。
肺陰虧耗:脈細(xì)數(shù)。

唐飛辨證

唐飛辨證四步法

第一步:關(guān)注脈象
第二步:辨別寒熱
第三步:定位臟腑
第四步:典型癥狀
舉例:脅痛
肝郁氣滯:脅肋脹痛,走竄不定,甚則引及胸背肩臂,疼痛每因情志變化而增減,胸悶腹脹,噯氣頻作,得噯氣而脹痛稍舒,納少口苦,舌苔薄白,脈弦。
肝膽濕熱:脅肋脹痛或灼熱疼痛,痛有定處,觸痛明顯。口苦口黏,胸悶納呆,惡心嘔吐,小便黃赤,大便不爽,或兼有身熱惡寒,身目發(fā)黃,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。
瘀血阻絡(luò):脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,脅肋下或見有癥塊,舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。
肝絡(luò)失養(yǎng):脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦?,舌紅少苔,脈細(xì)弦而數(shù)。

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