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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試“癇病”考點(diǎn)-第一站病案分析試題(一)

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病案(例)摘要:

黃某,男,23歲,未婚,農(nóng)民。2018年3月30日初診。

患者幼時(shí)左側(cè)頭部曾受外傷,平素頭昏頭痛,發(fā)作性右側(cè)肢體抽搐2年,一直未規(guī)范治療。現(xiàn)癥:發(fā)作性右側(cè)肢體抽搐,持續(xù)5分鐘左右,發(fā)作間期肢體無(wú)明顯不適,伴左側(cè)頭痛,顏面口唇色暗,舌暗紅,苔薄白,脈弦。

【答案解析】

癇病

瘀阻腦絡(luò)證

主癥:平素頭暈頭痛,痛有定處,常伴單側(cè)肢體抽搐,或一側(cè)面部抽動(dòng),顏面口唇青紫,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,舌苔薄白,脈澀或弦。多繼發(fā)于顱腦外傷、產(chǎn)傷、顱內(nèi)感染性疾患后,或先天腦發(fā)育不全。

證機(jī)概要:瘀血阻竅,腦絡(luò)閉塞,腦神失養(yǎng)而風(fēng)動(dòng)。

治法:活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò)。

代表方:通竅活血湯加減

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