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2022年《中醫(yī)內(nèi)科學》中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試知識點——腎系病證-水腫

2022-03-12 15:54 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助考生們掌握考點更方便地復習,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了2022年中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試高頻考點的相關知識點及經(jīng)典例題,提供考生參考:

知識點腎系病證-水腫

1.水腫其病位關鍵在

A.心

B.肝

C.肺

D.脾

E.腎

【正確答案】 E

【答案解析】 水腫發(fā)病的基本病理變化為肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)輸,腎失開闔,三焦氣化不利,水液泛濫肌膚。其病位在肺、脾、腎,而關鍵在腎。

2.患者,女,34歲。面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,神疲怕冷,時覺心悸喘促,腹部脹滿有水,尿少,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細。診斷為水腫 , 其辨證是

A. 風水相搏證

B. 腎陽衰微證

C. 瘀水互結證

D. 脾陽虛衰證

E. 濕熱壅盛證

【正確答案】 B

【答案解析】 水腫,陰水,腎陽衰微證

證候主癥:水腫反復消長不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色?白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細或沉遲無力。

證機概要:脾腎陽虛,水寒內(nèi)聚。

治法:溫腎助陽,化氣行水。

代表方:濟生腎氣丸合真武湯加減。

3.患者,初起惡寒發(fā)熱,咽痛,眼瞼浮腫,小便不利,經(jīng)治后,表雖解,但腫勢未退,身重困倦,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩,最佳選方是

A.越婢加術湯

B.豬苓湯

C.五皮飲合胃苓湯

D.苓桂術甘湯

E.防己黃芪湯

【正確答案】 C

【答案解析】 水腫之水濕浸漬證

證候主癥:起病緩慢,病程較長.,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。

治法:運脾化濕,通陽利水。

代表方:五皮飲合胃苓湯加減。

4.患者因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)水腫,腫勢自顏面而漸及全身,發(fā)熱咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。其治法是

A.溫運脾陽,以利水濕

B.健脾化濕,通陽利水

C.宣肺解毒,利濕消腫

D.散風清熱,宣肺利水

E.溫腎助陽,化氣行水

【正確答案】 C

【答案解析】 患者因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)水腫,腫勢自顏面而漸及全身,發(fā)熱咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)證屬濕毒浸淫證,其治法是宣肺解毒,利濕消腫。

5.患者因皮膚瘡痍破潰而引發(fā)水腫,腫勢自顏面漸及全身,小便不利,惡風發(fā)熱,咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。治療應首選

A.越婢加術湯合桑白皮湯

B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

C.麻黃連翹赤小豆湯合五皮散

D.麻黃連翹赤小豆湯合豬苓湯

E.實脾飲合五味消毒飲

【正確答案】 B

【答案解析】 濕毒浸淫,損傷肺脾三焦氣化不利,水液內(nèi)停出現(xiàn)水腫,腫勢自顏面漸及全身,小便不利,辨證屬于濕毒浸淫證,其治法為宣肺解毒,利濕消腫,方用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。

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