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定義：流注是以發(fā)生在肌肉深部的轉(zhuǎn)移性、多發(fā)性膿腫為表現(xiàn)的全身感染性疾病。相當于西醫(yī)的膿血癥、肌肉深部膿腫。

其特點是漫腫疼痛，皮色正常，好發(fā)于四肢、軀干肌肉豐厚之深處，并有此處未愈他處又起的特點。

病因病機

本病多因正氣不足，邪氣壅滯，使經(jīng)絡(luò)阻隔，氣血凝滯而成。

暑濕流注因夏秋季節(jié)感受暑濕，客于營衛(wèi)，阻于肌肉而成。余毒流注因患療瘡、癤、癰失治誤治，或溫熱病失于診治，火熱之毒流注入于血分，稽留于肌肉之中而發(fā)。瘀血流注多因跌打損傷，瘀血停留，或產(chǎn)后惡露停滯，經(jīng)絡(luò)為氣血壅滯而成。髂窩流注除由感受暑濕之邪外，還可由會陰、肛門、外陰、下肢皮膚破損或生瘡癤，邪毒流竄，阻滯經(jīng)絡(luò)而成。

臨床表現(xiàn)

除頭面、前后二陰、腕、踝等遠端比較少見，其余任何部位均可發(fā)生，尤多發(fā)于腰部、臀部、大腿后部、髂窩部等處。

開始時在四肢近端或軀干部有一處或數(shù)處肌肉疼痛，漫腫色白，按之微熱，約2-3天后，腫脹掀熱疼痛明顯，可觸及腫塊。伴寒戰(zhàn)高熱，全身關(guān)節(jié)疼痛，頭痛頭脹，食欲不振等。以后腫塊逐漸增大，疼痛加劇，約2周左右，腫塊中央皮膚微紅而熱，按之中軟而應(yīng)指：伴壯熱不退，時時汗出，口渴欲飲等癥。潰后膿出黃稠或白粘膿水，或夾有瘀血塊。膿出后腫消痛止，硬塊漸消，身熱也退，食欲漸增，約經(jīng)2周左右，膿盡收口而愈。

辨證論治

余毒攻竄證

治法：清熱解毒，涼血通絡(luò)

方藥：黃連解毒湯合犀角地黃湯加減。

暑濕交阻遏

治法：清暑解毒化濕。

方藥：清署湯加減。

瘀血凝滯證

治法 和營活血，祛瘀通絡(luò)。

方藥 活血散瘀湯加減。

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