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詳情新一階段的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試備考開始了,做模擬試卷是備考中極其重要的一環(huán),為此醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2022模擬試卷第二單元(71-80)”,希望可以幫助到大家。
71.某患者,一側(cè)乳房廣泛緊韌腫硬,皮色紫紅,皮膚呈橘皮樣變,全身炎癥反應不明顯,應首先考慮為
A.乳巖
B.乳癆
C.乳癰
D.乳發(fā)
E.以上都不是
72.患者,女性,40歲。無意中發(fā)現(xiàn)背部腫塊,無自覺癥狀,查:局部皮色不變,腫塊觸之柔軟,呈分葉狀,推之可移動,無壓痛。該患者最可能的診斷是
A.癰
B.背疽
C.血瘤
D.脂瘤
E.肉瘤
73.患者中年女性,平素納差,時腹脹便溏,3天前因勞累后左脅肋部出現(xiàn)帶片狀紅色斑丘疹,繼而出現(xiàn)黃豆大小的水皰,紅斑顏色較淡,皰壁松弛,伴有灼痛,口不渴,舌淡,苔白或白膩,脈緩,應選用以下何方治療
A.龍膽瀉肝湯
B.除濕胃苓湯
C.黃連解毒湯
D.桃紅四物湯
E.參苓白術(shù)散
74.某男,皮疹為紅斑、丘疹、風團、水皰,甚則糜爛滲液,表皮剝脫;伴灼熱劇癢,口干,大便燥結(jié),小便黃赤,發(fā)熱;舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。其治則為
A.清熱化瘀,解毒通絡
B.清利濕熱,解毒通絡
C.活血化瘀,解毒通絡
D.清熱利濕,解毒止癢
E.清熱瀉火,涼血解毒
75.患者老年男性,近來大便次數(shù)增多,伴有排便不盡感,偶有便血,量少,色不鮮。該患者應首先進行的檢查方法是
A.化驗大便常規(guī)
B.鋇灌腸檢查
C.結(jié)腸鏡檢查
D.肛管直腸指診
E.血常規(guī)檢查
76.某男,35歲。吸煙15年,出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年?;颊叱醮尉驮\時,下列哪項措施最重要
A.使用抗生素
B.使用激素
C.使用免疫抑制劑
D.囑患者保暖
E.囑患者戒煙
77.患者月經(jīng)量多色黑且有血塊,已持續(xù)3周,少腹疼痛拒按,舌邊瘀點,脈細澀。方選
A.固本止崩湯
B.左歸丸合二至丸
C.清熱固經(jīng)湯
D.逐瘀止血湯
E.通瘀煎
78.余某,32歲,素性多郁,復為情志所傷,致月經(jīng)紊亂,經(jīng)量或多或少,乳房脹痛不適,噯氣食少,苔薄,脈弦,辨證屬肝郁。宜采用
A.滋腎養(yǎng)肝法
B.疏肝解郁法
C.疏肝清熱法
D.養(yǎng)血柔肝法
E.疏肝和胃法
79.患者經(jīng)前乳房乳頭脹痛,甚至不能觸衣,胸脅作脹,煩躁易怒,舌苔正常,脈弦。最佳選方為
A.加味烏藥散
B.清肝引經(jīng)湯
C.逍遙散
D.四逆散
E.柴胡疏肝散
80.田某,女,27歲。結(jié)婚三年,孕3產(chǎn)0,自然流產(chǎn)3次,均在孕50天時自然殞墮。現(xiàn)停經(jīng)7周,尿妊娠試驗陽性,伴有惡心,嘔吐,夜尿頻多等早孕反應,2天前出現(xiàn)陰道少量流血,但無腰酸腹痛。B超提示:宮內(nèi)早孕。婦科檢查:宮口未開,子宮增大,符合停經(jīng)月份。此病案診斷為
A.墮胎
B.小產(chǎn)
C.胎墮不全
D.滑胎
E.胎動難留
答案解析:
71.【正確答案】A
【答案解析】乳巖一般類型乳腺癌的臨床表現(xiàn):常為乳房內(nèi)觸及無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅硬,表面不光滑,不易推動,常與皮膚黏連而呈現(xiàn)酒窩征,個別可伴乳頭血性或水樣溢液。后期隨著癌腫逐漸增大,產(chǎn)生不同程度疼痛,皮膚可呈橘皮樣水腫、變色;病變周圍可出現(xiàn)散在的小腫塊,狀如堆栗;乳頭內(nèi)縮或抬高,偶可見到皮膚潰瘍。晚期出現(xiàn)乳房腫塊潰爛,瘡口邊緣不整齊,中央凹陷似巖穴,有時外翻似菜花,時滲紫紅色血水,惡臭難聞。癌腫轉(zhuǎn)移至腋下及鎖骨上時,可觸及散在、質(zhì)硬無痛的臖核,以后漸大,互相粘連,融合成團,逐漸出現(xiàn)形體消瘦、面色蒼白,憔悴等惡病質(zhì)貌。
72.【正確答案】E
【答案解析】肉瘤的概念及臨床表現(xiàn)特點:
肉瘤是發(fā)于皮里膜外、由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤。相當于西醫(yī)的脂肪瘤。西醫(yī)所稱的肉瘤是指發(fā)生于軟組織的惡性腫瘤,如脂肪肉瘤、纖維肉瘤等,與本病有質(zhì)的區(qū)別,臨證中不可混淆。
多見于成年女性,可發(fā)于身體各部,好發(fā)于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一,邊界清楚,皮色不變,生長緩慢,觸之柔軟,呈扁平團塊狀或分葉狀,推之可移動,基底較廣闊,一般無疼痛。多發(fā)者常見于四肢、胸或腹部。
73.【正確答案】B
【答案解析】從該患者所表現(xiàn)的癥狀看,證因脾濕郁久,濕熱內(nèi)蘊,外感毒邪所致之蛇串瘡。治宜健脾利濕,解毒止痛,方用除濕胃苓湯加減。故本題選B。
74.【正確答案】D
【答案解析】藥毒濕毒蘊膚證
證候:皮疹為紅斑、丘疹、風團、水皰,甚則糜爛滲液,表皮剝脫;伴灼熱劇癢,口干,大便燥結(jié),小便黃赤,或有發(fā)熱;舌紅,苔薄白或黃,脈滑或數(shù)。
治法:清熱利濕,解毒止癢。
方藥:萆薢滲濕湯加減。
75.【正確答案】D
【答案解析】因患者為老年男性,兼有便次增多,便血等癥狀,為更好的進行診斷,首先要做肛腸指診。直腸肛門指診是一種簡便易行而又重要的檢查方法,許多肛門直腸疾病通過指診可早期發(fā)現(xiàn)。80%直腸癌可在直腸指診時被發(fā)現(xiàn),而臨床直腸癌誤診的病例往往是未作認真的肛門直腸指診。
76.【正確答案】E
【答案解析】本題患者屬于脫疽的一期(局部缺血期),此病的發(fā)生,與長期吸煙、飲食、環(huán)境、遺傳和外傷因素相關(guān)。因此本題答案選E。
77.【正確答案】D
【答案解析】崩漏血瘀證
主要證候:經(jīng)血非時而下,量時多時少,時出時止,或淋漓不斷,或停閉數(shù)月又突然崩中,繼之漏下,經(jīng)色暗有血塊;小腹疼痛或脹痛;舌質(zhì)紫黯或尖邊有瘀點,脈弦細或澀。
治法:活血化瘀,固沖止血。
方藥:逐瘀止血湯。
78.【正確答案】B
【答案解析】根據(jù)題意,辨證屬肝郁,宜采用疏肝解郁法。
79.【正確答案】E
【答案解析】經(jīng)行乳房脹痛肝氣郁結(jié)證
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)行乳房脹滿疼痛,或乳頭癢痛,甚則痛不可觸衣。經(jīng)行不暢,血色黯紅,小腹脹痛;胸悶脅脹,精神抑郁,時嘆息;苔薄白,脈弦。
治法:疏肝理氣,和胃通絡。
方藥:柴胡疏肝散。
80.【正確答案】D
【答案解析】凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者,稱為“滑胎”,亦稱“數(shù)墮胎”、“屢孕屢墮”。
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