很多考生已經(jīng)進(jìn)入了筆試沖刺階段，這個(gè)時(shí)期復(fù)習(xí)重要考點(diǎn)非常重要，就是那些考試經(jīng)常考到的點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年考點(diǎn)總結(jié)《中醫(yī)外科學(xué)》30條”，幫助考生鞏固考點(diǎn)。

具有明顯的風(fēng)溫外感癥狀。

10.頸癰的內(nèi)治

風(fēng)熱痰毒證：頸旁結(jié)塊，初起色白濡腫，形如雞卵，灼熱疼痛，逐漸紅腫化膿，伴惡寒發(fā)熱，頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，咽痛，口干，溲赤便秘，苔薄膩，脈滑數(shù)

治法：散風(fēng)清熱，化痰消腫。

方藥：牛蒡解肌湯或銀翹散加減。

11.發(fā)是病變范圍較癰大的急性化膿性疾病。相當(dāng)于急性蜂窩組織炎。特點(diǎn)：初起無(wú)頭、紅腫蔓延成片，中央明顯，四周較淡，邊界不清，灼熱疼痛，有的3～5日后中央色褐腐潰，周?chē)鷿駹€，全身癥狀明顯。常見(jiàn)的有：發(fā)于結(jié)喉處的鎖喉癰，生于臀部的臀癰，生于手背部的手發(fā)背，生于足背的足發(fā)背。

12.丹毒是患部皮膚突然發(fā)紅成片，色如涂丹的急性感染性疾病。特點(diǎn)：病起突然，惡寒發(fā)熱，局部皮膚忽然變赤，色如丹涂脂染，焮熱腫脹，邊界清楚，數(shù)日內(nèi)可逐漸痊愈，但容易復(fù)發(fā)。

13.乳汁郁積是乳癰最常見(jiàn)的原因。乳癰多見(jiàn)于產(chǎn)后3～4周的哺乳期婦女。

14.乳癰的外治法：成膿期切開(kāi)術(shù)要求，在波動(dòng)感及壓痛最明顯處切開(kāi)排膿。切口應(yīng)按乳絡(luò)方向放射性切開(kāi)，并與膿腔基底大小一致。切口位置應(yīng)選擇膿腫稍低的部位。

15.乳癖即西醫(yī)的乳腺增生病。特點(diǎn)：?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。乳房腫塊大小不等，形態(tài)不一，邊界不清，質(zhì)地不硬，活動(dòng)度好。好發(fā)于25～45歲的中青年婦女。乳癖是最常見(jiàn)的乳房疾病。多位于外上象限。

16.乳核是發(fā)生在乳房部最常見(jiàn)的良性腫瘤。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺纖維腺瘤。特點(diǎn)：好發(fā)于20～25歲青年婦女，乳中結(jié)核，可單個(gè)，可多個(gè)。直徑0.5～5厘米之間。形如丸卵，邊界清楚，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，表面光滑，推之活動(dòng)。與月經(jīng)無(wú)關(guān)（乳癖與情緒及月經(jīng)周期密切相關(guān)）。

17.乳巖特點(diǎn)是乳房部出現(xiàn)無(wú)痛、無(wú)熱、皮色不變而質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳頭溢血，晚期潰爛，凸如泛蓮。是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。多發(fā)于40～60歲女性。相當(dāng)于乳腺癌。

無(wú)生育史或無(wú)哺乳史的婦女；月經(jīng)過(guò)早來(lái)潮或絕經(jīng)期愈晚的婦女；有乳腺癌家族史的婦女，乳腺癌的發(fā)病率相對(duì)較高。男性乳腺癌較少發(fā)生。

18.氣癭的臨床表現(xiàn)：初起時(shí)無(wú)明顯不適感，甲狀腺呈彌漫性腫大，腺體表面較平坦，質(zhì)軟不痛，皮色如常，腺體隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。（隨情志波動(dòng)而增減，是氣癭最大的特點(diǎn)）。

19.肉癭相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫，屬甲狀腺的良性腫瘤。特點(diǎn)：頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊，柔韌而圓，如肉之團(tuán)，隨吞咽而上下移動(dòng)，發(fā)展緩慢。

20.癭病堅(jiān)硬如石不可移動(dòng)者，稱(chēng)為石癭。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。特點(diǎn)：結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊，堅(jiān)硬如石，高低不平，推之不移。好發(fā)于40歲以上的中年人。診斷：甲狀腺同位素¹³¹碘掃描，顯示為涼結(jié)節(jié)（或冷結(jié)節(jié)）治療：石癭是惡性腫瘤，一旦確診，宜早期手術(shù)切除。

21.脂瘤皮膚間出現(xiàn)圓形質(zhì)軟的腫塊，中央有粗大毛孔，可擠出有臭味的粉渣樣物。

22.血瘤相當(dāng)于西醫(yī)的血管瘤，常見(jiàn)的有毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤。血瘤是指體表血絡(luò)擴(kuò)張，縱橫叢集而形成的腫瘤。其特點(diǎn)是病變局部色澤鮮紅或暗紫，或呈局限性柔輕腫塊，邊界不清，觸之如海綿狀?！坚t(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

23.肉瘤發(fā)于皮里膜外，由脂肪組織過(guò)度增生而形成的良性腫瘤。相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤。特點(diǎn)：多見(jiàn)于成年女性，可發(fā)于身體各部，好發(fā)于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一，邊界清楚，皮色不變，生長(zhǎng)緩慢，觸之柔軟。軟似綿，腫似饅，皮色不變，不緊不寬，如肉之隆起。呈扁平團(tuán)塊狀或分葉狀。

24.白屑風(fēng)因皮膚油膩（油性皮膚），出現(xiàn)紅斑，覆有鱗屑而得名，是發(fā)生在皮脂溢出部位的慢性炎癥性皮膚病。特點(diǎn)：頭發(fā)、皮膚多脂發(fā)亮，油膩，瘙癢，出現(xiàn)紅斑白屑，脫而復(fù)生。以青壯年為多，乳兒期亦有發(fā)生。

25.牛皮癬的皮損特點(diǎn)：皮損多是圓形或多角形的扁平丘疹融合成片，劇烈瘙癢，搔抓后皮損肥厚，皮溝加深，皮嵴隆起，極易形成苔蘚樣變。牛皮癬的內(nèi)治法：以疏風(fēng)清熱、養(yǎng)血潤(rùn)燥為治則。

26.白疕（尋常型）的皮損特點(diǎn)（重點(diǎn)）：皮損初起為針頭大小的丘疹，銀白色鱗屑，刮除鱗屑則露出發(fā)亮的半透明的薄膜，再刮除薄膜，出現(xiàn)多個(gè)篩狀出血點(diǎn)。

27.潛伏期：

藥毒：首次5—20天，再發(fā)24小時(shí)

破傷風(fēng)：4—14天

淋?。?—10天

尖銳濕疣：2周---8個(gè)月

28.內(nèi)痔：發(fā)生于齒線(xiàn)上，多發(fā)于肛門(mén)右前，右后，左側(cè)正中部位即膀胱截石位3，7，11點(diǎn)處。臨床表現(xiàn)：便血，墜脹，腫塊脫出（墜血脫）。外痔：發(fā)生在齒線(xiàn)下，臨床表現(xiàn)：墜脹，疼痛，異物感（墜異痛）。

29.直腸內(nèi)黏膜上的贅生物，是一種常見(jiàn)的直腸良性腫瘤。特點(diǎn)：腫物蒂小質(zhì)嫩，其色鮮紅，便后出血。分為單發(fā)性和多發(fā)性?xún)煞N，前者多見(jiàn)于兒童，后者多見(jiàn)于青壯年。

30.肛周發(fā)生急慢性感染而形成的膿腫。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的肛門(mén)直腸周?chē)撃[。臨床表現(xiàn)：男性多于女性，青壯年居多。表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)?/span>痛，腫脹，有結(jié)塊，伴有不同程度發(fā)熱，倦怠等全身癥狀。

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