中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，如果可以把握住考試命脈，抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)將會(huì)有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“【解表劑、治癰瘍劑速記方歌】2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)”內(nèi)容，請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況，有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。

驅(qū)蟲劑

烏梅丸（《傷寒論》）

【組成】烏梅三百枚 細(xì)辛六兩 干姜十兩 黃連十六兩當(dāng)歸四兩 炮附子六兩 蜀椒四兩 桂枝六兩 人參六兩 黃柏六兩 蜜

【方歌】烏梅丸用細(xì)辛桂，人參附子椒姜繼

黃連黃柏及當(dāng)歸，溫藏安蛔寒厥劑

【趣味記憶】富貴美白臉當(dāng)屬新疆人

【功用】溫臟安蛔。

【主治】蛔厥證。脘腹陣痛，煩悶嘔吐，時(shí)發(fā)時(shí)止，得食則吐，甚則吐蛔，手足厥冷；或久瀉久痢。

【配伍意義】蛔厥之證是因患者素有蛔蟲，復(fù)由腸道虛寒，蛔蟲上擾所致。

君——烏梅酸能安蛔，使蛔靜則痛止。

臣——蜀椒、細(xì)辛，辛可伏蛔，溫可祛寒；黃連、黃柏，苦能下蛔，寒能清解因蛔蟲上擾、氣機(jī)逆亂所生之熱。

佐——干姜、桂枝、附子可增強(qiáng)溫臟祛寒之功，亦有辛可制蛔之力；人參、當(dāng)歸補(bǔ)養(yǎng)氣血，且合桂枝以養(yǎng)血通脈，以解四肢厥冷。

使——蜜甘緩和中。

本方所治的久瀉久痢，實(shí)屬脾胃虛寒，腸滑失禁，氣血不足而濕熱積滯未去之寒熱虛實(shí)錯(cuò)雜證候。

治癰瘍劑

1.治癰瘍劑的適用范圍

治癰瘍劑主要適用于癰疽瘡瘍證。治療多以散結(jié)消癰、托里透膿、補(bǔ)虛斂瘡為法。

2.治癰瘍劑的應(yīng)用注意事項(xiàng)

（1）應(yīng)辨別病證的陰陽(yáng)表里虛實(shí)。

（2）癰瘍膿已成，不宜固執(zhí)內(nèi)消一法，應(yīng)促其速潰，不致瘡毒內(nèi)攻；若毒邪熾盛，則需側(cè)重清熱解毒以增祛邪之力；若膿成難潰，又應(yīng)配透膿潰堅(jiān)之品。

（3）癰瘍后期，瘡瘍雖潰，毒邪未盡時(shí)，切勿過(guò)早應(yīng)用補(bǔ)法，以免留邪為患。

大黃牡丹湯（《金匱要略》）

【組成】大黃四兩 牡丹皮一兩 桃仁五十個(gè) 冬瓜仁半升 芒硝三合

【方歌】金匱大黃牡丹桃，冬瓜仁又加芒硝

腸癰初起腹按痛，尚未成膿服之消

【功用】瀉熱破瘀，散結(jié)消腫。

【主治】腸癰初起，濕熱瘀滯證。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚則局部腫痞，或右足屈而不伸，伸則痛劇，小便自調(diào)，或時(shí)時(shí)發(fā)熱，自汗惡寒，舌苔薄膩而黃，脈滑數(shù)。

【配伍意義】本方所治之腸癰是因腸中濕熱郁蒸，氣血凝聚所致。

君——大黃瀉熱逐瘀，滌蕩腸中濕熱瘀毒；丹皮清熱涼血，活血散瘀。兩藥合用，瀉熱破瘀。

臣——芒硝瀉熱導(dǎo)滯，軟堅(jiān)散結(jié)，助大黃蕩滌濕熱，使之速下；桃仁活血破瘀，配合丹皮以散瘀消腫。

佐——冬瓜仁，為治內(nèi)癰之要藥，清腸利濕，導(dǎo)濕熱從小便而去，并能排膿消癰。

本方瀉下、清利、破瘀諸法并用，共奏瀉熱破瘀，散結(jié)消腫之功，是治療濕熱瘀滯之腸癰初起的常用方劑。

仙方活命飲（《校注婦人良方》）

【組成】白芷 防風(fēng) 甘草 皂角刺 穿山甲 貝母 天花粉 赤芍藥 當(dāng)歸尾 乳香 沒藥各一錢 金銀花 陳皮各三錢酒

【方歌】仙方活命金銀花，防芷歸陳草芍加

貝母天花兼乳沒，穿山角刺酒煎加

【趣味記憶】賈母造房，沒花金銀，只要陳甘歸鄉(xiāng)

【功用】清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛。

【主治】癰瘍腫毒初起。局部紅腫焮痛，或身熱凜寒，苔薄白或黃，脈數(shù)有力。

【配伍意義】本方主治瘡瘍腫毒初起之證。多為熱毒壅聚，氣滯血瘀痰結(jié)而成。

君——金銀花清熱解毒療瘡，前人稱之“瘡瘍圣藥”，

臣——當(dāng)歸尾、赤芍、乳香、沒藥、陳皮行氣活血通絡(luò)，消腫止痛。

佐——白芷、防風(fēng)疏風(fēng)散表，以助散結(jié)消腫；貝母、花粉清熱化痰排膿，可使未成之膿即消；山甲、皂刺通行經(jīng)絡(luò)，透膿潰堅(jiān)，可使已成之膿即潰。

使——甘草清熱解毒，并調(diào)和諸藥；煎藥加酒者，借其通行周身，助藥力直達(dá)病所。

諸藥合用，共奏清熱解毒、消腫潰堅(jiān)、活血止痛之功。

前人稱本方為“瘡癰之圣藥，外科之首方”。適用于陽(yáng)證而體實(shí)的各類瘡瘍腫毒。若用之得當(dāng)，則“膿未成者即消，已成者即潰”。

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