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2021年中醫(yī)助理醫(yī)師精華考點(diǎn)“清熱涼血藥的功效主治、鑒別用藥”

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清熱涼血藥

生地黃(生地養(yǎng)陰生津)

性能:甘,寒。歸心、肝、腎經(jīng)。

功效:清熱涼血,養(yǎng)陰生津。

應(yīng)用

1.熱入營血,溫毒發(fā)斑,吐血衄血。

為清熱、涼血、止血之要藥。

2.陰虛內(nèi)熱,骨蒸勞熱。

3.津傷口渴,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘。

玄參(玄參陰火毒結(jié))

性能:甘、苦、咸,微寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。

功效:清熱涼血,瀉火解毒,滋陰。

應(yīng)用

1.溫邪入營,內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑。

2.熱病傷陰,津傷便秘,骨蒸勞嗽。

3.目赤咽痛,瘰疬,白喉,癰腫瘡毒。

使用注意:脾胃虛寒,食少便溏者不宜服用。反藜蘆。

【鑒別用藥】

生地黃與玄參二藥均能清熱涼血,養(yǎng)陰生津,適用于熱入營血、熱病傷陰、陰虛內(nèi)熱等證。

但玄參瀉火解毒力強(qiáng),可用于癰腫瘡毒,咽喉腫痛證;

生地黃清熱涼血作用較強(qiáng),故血熱出血、內(nèi)熱消渴多用。

牡丹皮(牡丹雪雨退虛熱)

性能:苦、辛,微寒。歸心、肝、腎經(jīng)。

功效:清熱涼血,活血祛瘀。

應(yīng)用

1.溫毒發(fā)斑,血熱吐衄。

2.溫病傷陰,陰虛發(fā)熱,夜熱早涼,無汗骨蒸。

(善于清透陰分伏熱)為治無汗骨蒸之要藥。

3.血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、跌打傷痛。

4.癰腫瘡毒。

赤芍(赤芍魚桶清肝火)

功效:清熱涼血,散瘀止痛。

應(yīng)用

1.溫毒發(fā)斑,血熱吐衄。

2.目赤腫痛,癰腫瘡瘍。

3.,經(jīng)閉痛經(jīng),癥瘕腹痛,跌打損傷。

使用注意:血寒經(jīng)閉不宜用。反藜蘆。

補(bǔ)充不同點(diǎn):丹皮能退虛熱,赤芍能清瀉肝火

【鑒別用藥】牡丹皮與赤芍

同:均味苦性微寒,均具有清熱涼血、活血散瘀的功效,血熱、血瘀所致的病證常相須為用。

異:牡丹皮兼辛味,清熱涼血并能清透陰分伏熱,可用于溫?zé)岵『笃冢胺幏?,夜熱早涼及腸癰腹痛等證。

而赤芍苦泄,散瘀止痛力強(qiáng),血滯諸證尤為多用,并能瀉肝火,用于肝熱目赤腫痛。

紫草

功效:清熱涼血,活血消斑,解毒透疹。

使用注意:本品性寒而滑利,脾虛便溏者忌服。

水牛角(水牛卸貨讀定經(jīng))

功效:清熱涼血,解毒,定驚。

用法:鎊片或粗粉煎服,宜先煎3小時以上。水牛角濃縮粉沖服,每日2次。

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清熱燥濕藥的功效主治和巧記口訣—中醫(yī)助理醫(yī)師常考點(diǎn)

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