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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試“101-120”

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距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來(lái)越近,想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試“101-120””考點(diǎn),如下:

101.患者近期感覺頭痛加劇,久痛不已,可加的藥物是

A.全蝎、蜈蚣

B.知母、黃柏

C.黃芩、竹茹

D.天麻、鉤藤

E.半夏、生姜

正確答案】A

答案解析】瘀血頭痛加減:若頭痛較劇,久痛不已,可加全蝎、蜈蚣、地鱉蟲等,搜風(fēng)剔絡(luò)止痛。蟲類藥多有小毒,故應(yīng)合理掌握用量,不可久用。

(共用題干)

患者,男,52歲。肛門旁腫痛7天,伴發(fā)熱3天,口干心煩,大便困難。查體:截石位10~12點(diǎn)位,距肛緣3cm處紅腫,3cmx2.5cm,紅腫高突,有明顯波動(dòng)感。舌紅,苔膩,脈弦滑。

102.最可能的診斷是

A.內(nèi)痔

B.肛裂

C.肛瘺

D.脫肛

E.肛癰

正確答案】E

答案解析】肛癰是指肛管直腸周圍間隙發(fā)生急慢性感染而形成的膿腫。其特點(diǎn)是多發(fā)病急驟,疼痛劇烈,伴高熱,破潰后多形成肛漏。

103.其治法是

A.清熱祛濕解毒

B.清熱化濁利濕

C.清熱解毒通絡(luò)

D.清熱解毒化濁

E.清熱解毒透膿

正確答案】E

答案解析】肛癰,火毒熾盛證

證候:肛周腫痛劇烈,持續(xù)數(shù)日,痛如雞啄,難以入寐,伴惡寒發(fā)熱,口干便秘,小便困難。肛周紅腫,按之有波動(dòng)感或穿刺有膿。舌紅,苔黃,脈弦滑。

治法:清熱解毒透膿。

方藥:透膿散加減。

104.內(nèi)服治療宜選用

A.仙方活命飲

B.黃連解毒湯

C.透膿散

D.萆薢滲濕湯

E.龍膽瀉肝湯

正確答案】C

答案解析】肛癰,火毒熾盛證

證候:肛周腫痛劇烈,持續(xù)數(shù)日,痛如雞啄,難以入寐,伴惡寒發(fā)熱,口干便秘,小便困難。肛周紅腫,按之有波動(dòng)感或穿刺有膿。舌紅,苔黃,脈弦滑。

治法:清熱解毒透膿。

方藥:透膿散加減。

(共用題干)

患者,女,22歲,未婚。近一年每于經(jīng)期都會(huì)出現(xiàn)鼻衄,量多、色鮮紅,心煩易怒,口苦咽干,尿黃便結(jié)。近3個(gè)月來(lái),月經(jīng)提前7天,量少、色紅,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

105.其診斷是

A.逆經(jīng)肺腎陰虛證

B.月經(jīng)先期血熱證

C.逆經(jīng)肝經(jīng)郁火證

D.月經(jīng)先期肝郁化熱證

E.月經(jīng)過少血虛證

正確答案】C

答案解析】每逢經(jīng)行前后,或正值經(jīng)期,出現(xiàn)周期性的吐血或衄血者,稱“經(jīng)行吐衄”。常伴經(jīng)量減少,好像是月經(jīng)倒行逆上,亦有“倒經(jīng)”、“逆經(jīng)”之稱。

肝經(jīng)郁火證主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血,量較多,色鮮紅,月經(jīng)可提前、量少甚或不行;心煩易怒,或兩脅脹痛,口苦咽干,頭暈耳鳴,尿黃便結(jié);舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。

106.其治法為

A.滋陰養(yǎng)肺

B.清熱調(diào)經(jīng)

C.清肝調(diào)經(jīng)

D.補(bǔ)血調(diào)經(jīng)

E.益氣調(diào)經(jīng)

正確答案】C

答案解析】肝經(jīng)郁火證

主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血,量較多,色鮮紅,月經(jīng)可提前、量少甚或不行;心煩易怒,或兩脅脹痛,口苦咽干,頭暈耳鳴,尿黃便結(jié);舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。

治法:清肝調(diào)經(jīng)。

方藥:清肝引經(jīng)湯。

107.首選方劑

A.加味麥門冬湯

B.腎氣丸

C.清肝引經(jīng)湯

D.溫經(jīng)湯

E.順經(jīng)湯

正確答案】C

答案解析】肝經(jīng)郁火證

主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血,量較多,色鮮紅,月經(jīng)可提前、量少甚或不行;心煩易怒,或兩脅脹痛,口苦咽干,頭暈耳鳴,尿黃便結(jié);舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。

治法:清肝調(diào)經(jīng)。

方藥:清肝引經(jīng)湯。

(共用題干)

患兒,5歲,經(jīng)常夢(mèng)中遺尿,睡眠不安,白天多動(dòng),較少安靜,手足心熱,舌紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。

108.根據(jù)患者癥狀此病辨證為

A.濕熱下注證

B.腎氣不足證

C.脾腎氣虛證

D.心腎失交證

E.肝經(jīng)濕熱證

【正確答案】D

【答案解析】遺尿心腎失交證

證候:夢(mèng)中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動(dòng)少靜,難以自制,或五心煩熱,形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。

治法:清心滋腎,安神固脬。

代表方劑:交泰丸合導(dǎo)赤散。

109.治療宜采用的治法為

A.清心滋腎,安神固脬

B.溫補(bǔ)腎陽(yáng),固澀膀胱

C.清熱利濕,瀉肝止遺

D.補(bǔ)肺益脾,固澀膀胱

E.補(bǔ)肺益脾,安神固脬

【正確答案】A

【答案解析】遺尿心腎失交證

證候:夢(mèng)中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動(dòng)少靜,難以自制,或五心煩熱,形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。

治法:清心滋腎,安神固脬。

代表方劑:交泰丸合導(dǎo)赤散。

110.治療采用的代表方為

A.知柏地黃丸

B.導(dǎo)赤散合交泰丸

C.交泰丸

D.導(dǎo)赤散

E.五子衍宗丸

【正確答案】B

【答案解析】遺尿心腎失交證

證候:夢(mèng)中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動(dòng)少靜,難以自制,或五心煩熱,形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。

治法:清心滋腎,安神固脬。

代表方劑:交泰丸合導(dǎo)赤散。

(共用題干)

患者,男,40歲。乙肝肝硬化病史10年,近2個(gè)月右上腹疼痛伴消瘦。查體:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動(dòng)濁音陽(yáng)性。HBsAg陽(yáng)性,B超檢查見肝右葉有一直徑5cm占位病變。

111.最可能的診斷是

A.肝硬化

B.細(xì)菌性肝膿腫

C.肝血管瘤

D.原發(fā)性肝癌

E.肝囊腫

正確答案】D

答案解析】有典型表現(xiàn)者診斷不難,但已屬晚期。凡有肝病史的中年人,尤其是男性患者,如有不明原因的肝區(qū)疼痛、消瘦、進(jìn)行性肝腫大,應(yīng)做AFP、B超、CT等有關(guān)檢查,進(jìn)而明確診斷。滿足下列三項(xiàng)中的任何一項(xiàng),即可診斷肝癌:①具有兩種典型影像學(xué)(超聲、增強(qiáng)CT、MRI或選擇性肝動(dòng)脈造影)表現(xiàn),病灶>2cm。②一項(xiàng)典型的影響學(xué)表現(xiàn),病灶>2cm,AFP>400μg/L。③肝臟活檢陽(yáng)性。

112.最適合的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.AFP

B.γ-GT

C.血培養(yǎng)

D.轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)

E.血清膽紅素測(cè)定

正確答案】A

答案解析】甲胎蛋白(AFP)是當(dāng)前診斷肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物。

113.對(duì)該病最有確定診斷意義的檢查是

A.B超

B.腹部CT

C.X線檢查

D.肝功能檢査

E.肝組織活檢

正確答案】E

答案解析】肝組織活檢或細(xì)胞學(xué)檢查是目前診斷肝癌最有確診意義的檢查。

(共用題干)

患者,男,25歲,間斷排膿血便2年,大便成形或糊狀,每日1~3次,有時(shí)里急后重,抗生素治療無(wú)效。

114.最可能的診斷是

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.Crohn病

C.慢性細(xì)菌性痢疾

D.腸結(jié)核

E.腸結(jié)核

正確答案】A

答案解析】潰瘍性結(jié)腸炎主要診斷依據(jù):①慢性或反復(fù)發(fā)作性腹瀉、膿血黏液便、腹痛,伴不同程度全身癥狀;②多次糞檢無(wú)病原體發(fā)現(xiàn);③內(nèi)鏡檢查及X線鋇劑灌腸顯示結(jié)腸炎病變等。

115.明確診斷最有意義的檢查是

A.大便培養(yǎng)

B.大便常規(guī)檢查

C.大便潛血檢查

D.鋇灌腸造影檢查

E.結(jié)腸鏡檢查

正確答案】E

答案解析】結(jié)腸鏡檢查是診斷與鑒別診斷潰瘍性結(jié)腸炎的最重要手段。

116.治療中不宜先考慮應(yīng)用

A.柳氮磺胺吡啶

B.5-氨基水楊酸

C.甲硝唑

D.呋喃唑酮

E.潑尼松

正確答案】E

答案解析】潑尼松適用于重型或暴發(fā)型及柳氮磺吡啶治療無(wú)效的輕型、中型患者。

四、B

(共用選項(xiàng))

A.天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸

B.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯

C.真武湯

D.黃連溫膽湯

E.苓桂術(shù)甘湯

117.心悸心陽(yáng)不振證的代表方宜首選

正確答案】B

答案解析心悸之心陽(yáng)不振證

證候主癥:心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈虛弱或沉細(xì)無(wú)力。

治法:溫補(bǔ)心陽(yáng),安神定悸。

代表方:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減。

118.心悸水飲凌心證的代表方宜首選

正確答案】E

答案解析心悸之水飲凌心證

證候主癥:心悸,眩暈氣急,胸悶痞滿,渴不欲飲,小便短少,或下肢浮腫,形寒肢冷,伴惡心、欲吐、流涎,舌淡胖,苔白滑,脈弦滑或沉細(xì)而滑。

治法:振奮心陽(yáng),化氣行水,寧心安神。

代表方:苓桂術(shù)甘湯加減。

(共用選項(xiàng))

A.桑菊飲

B.定喘湯

C.玉屏風(fēng)散

D.射干麻黃湯

E.柴胡疏肝散

119.發(fā)作期之熱哮病的治療代表方是

正確答案】B

答案解析】熱哮證

證候主癥:喉中痰鳴如吼,喘而氣粗息涌,胸高脅脹,咳嗆陣作,咳痰色黃或白,黏濁稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜飲,汗出,面赤,或有身熱,甚至有好發(fā)于夏季者,舌苔黃膩,質(zhì)紅,脈滑數(shù)或弦滑。

治法:清熱宣肺,化痰定喘。

代表方:定喘湯或越婢加半夏湯加減。

120.發(fā)作期之冷哮病的治療代表方是

正確答案】D

答案解析】冷哮證

證候主癥:喉中哮鳴如水雞聲,呼吸急促,喘憋氣逆,胸膈滿悶如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜熱飲,形寒怕冷,天冷或受寒易發(fā),面色青晦,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。

治法:宣肺散寒,化痰平喘。

代表方:射干麻黃湯或小青龍湯加減。

2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試模擬試題第二單元“81-100”

“61-80”2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試第二單元

【41-60】中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬試題第二單元

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