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中醫(yī)助理醫(yī)師“中診”聞診:聽聲音及嗅氣味

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報(bào)名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來了。聞診的相關(guān)知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年常考考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:

聽聲音及嗅氣味

1.新病音啞或失音多屬實(shí)證,即“金實(shí)不鳴”。久病音啞或失音多屬虛證,即“金破不鳴”。

2.譫語、鄭聲、獨(dú)語、錯語、狂語、言謇的臨床表現(xiàn)及其意義:

譫語:指神識不清、語無倫次、聲高有力的癥狀,屬實(shí)證。

鄭聲:指神識不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語聲低弱模糊的癥狀,屬虛證。

獨(dú)語:指自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)的癥狀。屬陰證。

錯語:指神識清楚,語言錯亂,語后自知的癥狀。

狂語:指精神錯亂,語無倫次,狂叫罵詈,登高而歌的癥狀。多屬陽證、實(shí)證、熱證。

言謇:指神志清楚、思維正常而吐字困難,或吐字不清,又稱語言謇澀。

3.頓咳(百日咳):咳聲短促,呈陣發(fā)性、痙攣性,連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲,并反復(fù)發(fā)作者。白喉:咳聲如犬吠,伴有聲音嘶啞,吸氣困難,是肺腎陰虛,疫毒攻喉所致。

4.嗅氣味:大便泄瀉臭如敗卵,或夾未消化食物,矢氣酸臭者多為傷食;尿甜并散發(fā)爛蘋果氣味者多屬消渴?。徊∈矣兴獬魵馕抖嘁娪谟袡C(jī)磷中毒。

一、A1型選擇題

1.癥狀表現(xiàn)為神識不清,語無倫次,聲高有力屬于

A.錯語

B.狂言

C.鄭聲

D.譫語

E.獨(dú)語

2.下列各項(xiàng)中,屬于鄭聲的是

A.神識不清,語無倫次,聲高有力的癥狀

B.神識清楚,語言錯亂,語后自知的癥狀

C.自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)的癥狀

D.精神錯亂,語無倫次,狂叫罵詈,登高而歌的癥狀

E.神識不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語聲低弱模糊的癥狀

3.尿液散發(fā)爛蘋果味多見于

A.瘟疫

B.失血

C.消渴病

D.臟腑敗壞

E.水腫病晚期

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。譫語:指神識不清、語無倫次、聲高有力的癥狀,屬實(shí)證。

2.【答案及解析】E。鄭聲:指神識不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語聲低弱模糊的癥狀,屬虛證。

3.【答案及解析】C。尿甜并散發(fā)爛蘋果氣味者多屬消渴病。

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