
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證《診斷學(xué)基礎(chǔ)》病歷與診斷方法
距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來(lái)越近,復(fù)習(xí)時(shí)間越來(lái)越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn),把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象,這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證《診斷學(xué)基礎(chǔ)》病歷與診斷方法”的內(nèi)容,一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
1.初診病歷的書(shū)寫要注意以下事項(xiàng):
病史內(nèi)容連貫書(shū)寫,不必冠以“主訴”等字。病歷重點(diǎn)為主訴、現(xiàn)病史,而對(duì)既往史、家族史等僅扼要記錄與此次發(fā)病有關(guān)的內(nèi)容。
系統(tǒng)體格檢查(一般狀況、心、肺、肝、脾、四肢、神經(jīng)反射等),逐項(xiàng)簡(jiǎn)要記載,對(duì)病人的陽(yáng)性體征及有關(guān)的陰性體征;應(yīng)重點(diǎn)記載。對(duì)專科情況,應(yīng)詳細(xì)記載。
輔助檢查應(yīng)根據(jù)病情而選擇進(jìn)行。
結(jié)合病史、體檢、輔助檢查,提出初步診斷。
處理包括所有藥品(品名、劑量、用法及所給總量),特殊治療,生活注意點(diǎn),休息方式及期限,預(yù)約診療日期及隨訪要求等。
2.建立正確的診斷,一般要經(jīng)過(guò)“調(diào)查研究、搜集資料”,“綜合分析、初步診斷”和“反復(fù)實(shí)踐、驗(yàn)證診斷”3個(gè)步驟。
一、A1型選擇題
1.關(guān)于初診病歷的書(shū)寫,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.病史內(nèi)容連貫書(shū)寫
B.必須冠以“主訴”等字
C.病歷重點(diǎn)為主訴、現(xiàn)病史
D.對(duì)既往史僅扼要記錄與此次發(fā)病有關(guān)的內(nèi)容
E.系統(tǒng)體格檢查逐項(xiàng)簡(jiǎn)要記載
2.不屬確立診斷的步驟及原則的是
A.調(diào)查研究
B.搜集資料
C.綜合分析
D.患者簽名
E.初步診斷
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。初診病歷的書(shū)寫時(shí)病史內(nèi)容連貫書(shū)寫,不必冠以“主訴”等字。病歷重點(diǎn)為主訴、現(xiàn)病史,而對(duì)既往史、家族史等僅扼要記錄與此次發(fā)病有關(guān)的內(nèi)容。
2.【答案及解析】D。建立正確的診斷,一般要經(jīng)過(guò)“調(diào)查研究、搜集資料”,“綜合分析、初步診斷”和“反復(fù)實(shí)踐、驗(yàn)證診斷”3個(gè)步驟。
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