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慢性腎衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查和病情評估—中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

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距離2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,復(fù)習(xí)時(shí)間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn),把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對象,這樣對于學(xué)習(xí)會相對輕松很多。以下是“慢性腎衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查和病情評估—中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”的內(nèi)容,一起來學(xué)習(xí)一下吧!

實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

血液檢查

血尿素氮、血肌酐升高;可合并低蛋白血癥,血漿白蛋白常<30g/L;

貧血顯著,血紅蛋白常<80g/L,為正細(xì)胞正色素性貧血;

酸中毒時(shí),二氧化碳結(jié)合力下降,血?dú)夥治鲲@示代謝性酸中毒(pH<7.35和血HCO3-<22mmol/L);

低血鈣、高血磷;

高血鉀紊亂。

尿液檢查

尿蛋白量多少不等,晚期尿蛋白反減少;

尿沉渣:紅細(xì)胞、白細(xì)胞和顆粒管型;

尿滲透壓降低,甚至為等張尿。

腎功能檢查

肌酐清除率(Ccr)和腎小球?yàn)V過率(GFR)下降;

腎小管濃縮稀釋功能下降;

腎血流量及同位素腎提示腎功能受損。

其他 X線、B超、CT等檢查,顯示腎臟體積縮小,腎皮質(zhì)變薄等,具體表現(xiàn)與原發(fā)病有關(guān)。

病情評估

由于GFR較Ccr更能反映腎功能的變化,故現(xiàn)按GFR進(jìn)行臨床分期,慢性腎衰竭是慢性腎臟病的中后期,包括4~5期。

按GFR進(jìn)行分期

慢性腎衰竭的分期

中醫(yī)助理醫(yī)師考試精華考點(diǎn):慢性腎衰竭的病、臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)

以上關(guān)于“慢性腎衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查和病情評估—中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。進(jìn)步的過程,實(shí)際上就是恒心和毅力堅(jiān)持不懈的發(fā)展過程,希望大家都能成為更好的自己。

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