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【進(jìn)階攻略】

中風(fēng)首辨中經(jīng)絡(luò)、中臟腑。中經(jīng)絡(luò)者雖有半身不遂、口眼歪斜、語言不利，但意識(shí)清楚；中臟腑則昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴見肢體不用。

1.中風(fēng)是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，語言不利為主癥的病證。

2.中風(fēng)的基本病機(jī)為陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦，虛（陰虛、氣虛）、火（肝火、心火）、風(fēng)（肝風(fēng)、外風(fēng)）、痰（風(fēng)痰、濕痰）、氣（氣逆）、血（血瘀）為其病機(jī)六端。

3.病位在腦，與心、肝、脾、腎密切相關(guān)。病理因素主要為風(fēng)、火、痰、瘀。

4.中風(fēng)的辨證論治：

中經(jīng)絡(luò)：

風(fēng)痰入絡(luò)證—治法：祛風(fēng)化痰通絡(luò)；方藥：真方白丸子。

風(fēng)陽上擾證—治法：平肝潛陽，活血通絡(luò)；方藥：天麻鉤藤飲。

陰虛風(fēng)動(dòng)證—治法：滋陰潛陽，息風(fēng)通絡(luò)；方藥：鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯。

中臟腑閉證：

痰熱腑實(shí)證—治法：通腑泄熱，息風(fēng)化痰；方藥：桃仁承氣湯。

痰火瘀閉證—治法：息風(fēng)清火，豁痰開竅；方藥：羚角鉤藤湯。

痰濁瘀閉證—治法：化痰息風(fēng)，宣郁開竅；方藥：滌痰湯。

中臟腑脫證（陰竭陽亡）—治法：回陽救陰，益氣固脫；方藥：參附湯合生脈散加味。亦可用參麥注射液或生脈注射液靜脈滴注。

恢復(fù)期：

風(fēng)痰瘀阻證—治法：搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò)；方藥：解語丹。

氣虛絡(luò)瘀證—治法：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)；方藥：補(bǔ)陽還五湯。

肝腎虧虛證—治法：滋養(yǎng)肝腎；方藥：左歸丸合地黃飲子。

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