中醫(yī)與病機(jī)-中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料：

病機(jī)，即疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)理。疾病是機(jī)體在外界和體內(nèi)某些致病因素作用下，因自穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的生命活動(dòng)障礙。在此過(guò)程中，機(jī)體對(duì)病因及其造成的損傷產(chǎn)生抗損傷反應(yīng)，陰陽(yáng)失調(diào)，精、氣、血、津液代謝紊亂，臟腑經(jīng)絡(luò)組織功能失?；蛐螒B(tài)結(jié)構(gòu)上發(fā)生病理改變，病人出現(xiàn)各種癥狀、體征及社會(huì)行為異常，對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力降低和生命質(zhì)量降低。病機(jī)則是從整體上和動(dòng)態(tài)中對(duì)患病機(jī)體所呈現(xiàn)的病理狀態(tài)和病理變化的高度概括，它揭示了疾病發(fā)生、發(fā)展、變化及轉(zhuǎn)歸的本質(zhì)特點(diǎn)和基本規(guī)律，因而也是人們認(rèn)識(shí)疾病證候的臨床表現(xiàn)并進(jìn)行診斷辨證、預(yù)防治療的內(nèi)在根據(jù)和理論指導(dǎo)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)校整理。病機(jī)學(xué)，是指以中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)五行、氣血津液、藏象經(jīng)絡(luò)、病因?qū)W等為理論基礎(chǔ)，研究和闡明疾病發(fā)生、發(fā)展與演變的基本規(guī)律的基礎(chǔ)學(xué)科，是中醫(yī)理論體系的重要組成部分。

病機(jī)之名，首見于《素問(wèn)·至真要大論》的“審察病機(jī)，無(wú)失氣宜”和“謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬”。先秦兩漢時(shí)期，病機(jī)學(xué)已經(jīng)基本形成，其中《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了病機(jī)理論的基礎(chǔ)，張仲景《傷寒雜病論》精辟地闡述了外感傷寒病證六經(jīng)病機(jī)變化與其傳變、轉(zhuǎn)歸規(guī)律，并對(duì)臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、痰飲等病機(jī)有所發(fā)展，凸現(xiàn)了病機(jī)學(xué)與臨床應(yīng)用的結(jié)合。隋·巢元方的《諸病源候論》，作為中醫(yī)學(xué)最早的病因病機(jī)學(xué)專著，對(duì)病邪入侵的途徑、發(fā)病條件及病機(jī)過(guò)程和轉(zhuǎn)歸，都有較為深入的論述。宋·錢乙《小兒藥證直訣》，總結(jié)出小兒臟腑“成而未全，全而未壯”，“臟腑柔弱，易虛易實(shí)，易寒易熱”的病機(jī)特點(diǎn)，對(duì)兒科病機(jī)進(jìn)行了較全面的闡述。金元四大家對(duì)中醫(yī)病機(jī)學(xué)說(shuō)的發(fā)展各有建樹，如劉完素提出“六氣皆從火化”及“五志過(guò)極皆為熱甚”的論點(diǎn)，闡發(fā)和充實(shí)了實(shí)火病機(jī)；張從正認(rèn)為病由邪生，強(qiáng)調(diào)治病以驅(qū)邪為首務(wù)，邪去則元?dú)庾詮?fù)，從一個(gè)側(cè)面闡明了邪與正的辯證關(guān)系；李杲提出“陰火”概念，認(rèn)為“火與元?dú)獠粌闪?rdquo;，進(jìn)而論述了內(nèi)傷與陰火的病機(jī)；朱震亨提倡“陽(yáng)常有余，陰常不足”之說(shuō)，發(fā)揮了陰虛相火病機(jī)，并對(duì)“六郁”病機(jī)有創(chuàng)見性的闡釋。明代趙獻(xiàn)可《醫(yī)貫》、張介賓《景岳全書》重視命門水火與腎陰、腎陽(yáng)的關(guān)系，《理虛元鑒》提出虛證病機(jī)本于肺、脾、腎之論點(diǎn)等，對(duì)臟腑病機(jī)的闡發(fā)均有獨(dú)到之處。明末吳又可《瘟疫論》對(duì)瘟疫病機(jī)的闡發(fā)，清代葉桂《外感溫?zé)崞逢U發(fā)溫?zé)岵⌒l(wèi)、氣、營(yíng)、血病機(jī)變化及其傳變規(guī)律，吳塘《溫病條辨》論證溫?zé)岵∪箓髯儥C(jī)理，薛雪《濕熱病篇》論述濕熱為病之病機(jī)變化等，使外感熱病的病機(jī)理論日臻完備。此外，王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》對(duì)血瘀病機(jī)的發(fā)揮及氣虛可致血瘀的論述，亦屬新的創(chuàng)見。唐宗海《血證論》從陰陽(yáng)氣血水火立論，側(cè)重出血病機(jī)的闡述，發(fā)展了氣血病機(jī)理論。