肺的生理功能與特性-2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”講義

2019-12-16 11:58 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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1.生理功能

（1）主氣司呼吸包括主呼吸之氣和主一身之氣兩個方面。

肺主呼吸之氣，是指肺是氣體交換的場所。

肺主一身之氣，是指肺有主司一身之氣的生成和運(yùn)行的作用。體現(xiàn)在兩個方面：

①宗氣的生成。

②對全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)作用。

（2）主行水指肺氣的宣發(fā)肅降運(yùn)動推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。

肺主行水表現(xiàn)在兩個方面：

一是通過肺氣的宣發(fā)運(yùn)動，將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液和水谷之精中的較輕清部分，向上向外布散，上至頭面諸竅，外達(dá)全身皮毛肌腠以濡潤之；輸送到皮毛肌腠的水液在衛(wèi)氣的推動作用下化為汗液，并在衛(wèi)氣的調(diào)節(jié)作用下有節(jié)制地排出體外。

二是通過肺氣的肅降運(yùn)動，將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液和水谷精微中的較稠厚部分，向內(nèi)向下輸送到其他臟腑以濡潤之，并將臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液下輸至膀胱，成為尿液生成之源。

肺以其氣的宣發(fā)與肅降運(yùn)動輸布水液，故說“肺主行水”。又因為肺為華蓋，故稱“肺為水之上源”。若肺氣的宣發(fā)或肅降失常，均可致津液代謝障礙而出現(xiàn)尿少、痰飲、水腫等病癥，可用宣肺利水或降氣利水方法進(jìn)行治療。

（3）朝百脈，主治節(jié)

肺朝百脈，是指全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺，經(jīng)肺的呼吸，進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換，然后再通過肺氣宣降作用，將富有清氣的血液通過百脈輸送到全身。全身的血脈均統(tǒng)屬于心，心氣是血液循環(huán)運(yùn)行的基本動力。而血液的運(yùn)行，又賴于肺氣的推動和調(diào)節(jié)，即肺氣具有助心行血的作用。肺通過呼吸運(yùn)動，調(diào)節(jié)全身氣機(jī)，從而促進(jìn)血液運(yùn)行。宗氣有“貫心脈”以推動血液運(yùn)行的作用。肺氣充沛，宗氣旺盛，氣機(jī)調(diào)暢，則血運(yùn)正常。

肺主治節(jié)即治理調(diào)節(jié)，它概括了肺的主要生理功能，即肺有輔助心臟對全身進(jìn)行治理和調(diào)節(jié)的作用。

肺主治節(jié)是對肺的主要生理功能的高度概括。

治理和調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動；

治理和調(diào)節(jié)全身氣機(jī)；

治理和調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行；

治理和調(diào)節(jié)津液代謝。

《素問·靈蘭秘典論》說：“肺者，相傅之官，治節(jié)出焉?！?/p>

2.肺的生理特性

（1）肺為華蓋　位置最高，覆蓋于其他臟腑之上——“華蓋”。

（2）肺為嬌臟，不耐寒熱

肺為清虛之體，性喜清潤，不耐寒熱，不容異物。

肺主皮毛，通過口鼻與外界相通，寒熱燥濕等邪氣常易侵犯，人體的痰液水濕也易于停聚：他臟病變也常易影響肺臟。