【診斷學基礎(chǔ)】

下列不會出現(xiàn)蠕動波的是

A．極度消瘦者

B．腸麻痹患者

C．腹壁松弛且菲薄的多產(chǎn)婦

D．幽門梗阻患者

E．腸梗阻患者

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

胃腸型和蠕動波：

正常人腹部一般看不到蠕動波及胃型和腸型，有時在腹壁菲薄或松弛的老年人、極度消瘦者或經(jīng)產(chǎn)婦可能見到。

幽門梗阻時，可見到胃蠕動波自左肋緣下向右緩慢推進（正蠕動波），有時可見到逆蠕動波及胃型；臍部出現(xiàn)腸蠕動波見于小腸梗阻。嚴重梗阻時，臍部可見橫行排列呈多層梯形的腸型和較大腸蠕動波；結(jié)腸梗阻時，寬大的腸型多出現(xiàn)于腹壁周邊，同時盲腸多脹大呈球形【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選B。

【中藥學】

七情配伍中，具有協(xié)同作用能減輕或消除毒副作用的配伍方法是

A．相須、相使

B．相須、相反

C．相畏、相殺

D．相殺、相惡

E．相使、相畏

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

七情配伍中除單行外，相須、相使可以起到協(xié)同作用，能提高藥效，是臨床常用的配伍方法；相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用，以保證安全用藥，是使用毒副作用較強藥物的配伍方法，也可用于有毒藥物的炮制及中毒解救【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故最佳的選項是C。

【中醫(yī)兒科學】

治療反復呼吸道感染肺脾氣虛證應(yīng)選的方劑是

A．補中益氣湯

B．黃芪桂枝五物湯

C．金匱腎氣丸合理中丸

D．生脈散合沙參麥冬湯

E．玉屏風散合六君子湯

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

肺脾氣虛證

證候：反復外感，面黃少華，形體消瘦，肌肉松軟，少氣懶言，氣短，自汗多汗，食少納呆，大便不調(diào)，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈無力，指紋淡。

治法：補肺固表，健脾益氣。

代表方劑：玉屏風散合六君子湯。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案為E。

【中醫(yī)婦科學】

若妊娠晚期，孕婦脈弦滑勁急，當警惕發(fā)生

A．子暈、子癇

B．子煩

C．胎死不下

D．難產(chǎn)

E．子懸

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

若妊娠晚期，脈弦滑勁急多為陰虛肝旺、肝風內(nèi)動之象，當警惕發(fā)生子暈、子癇等【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選A。

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

小腸的生理機能，描述不正確的是

A．主受盛

B．主泌別清濁

C．主液

D．主津

E．主化物

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案D。

小腸的生理機能包括：①主受盛化物，小腸接受由胃腑下傳的食糜而盛納之，即受盛作用；由脾氣對食糜進一步消化，化為精微和糟粕兩部分，即化物作用。②主泌別清濁，指小腸中的食糜在作進一步消化的過程中，隨之分為清濁兩部分：清者，即水谷精微和津液，由小腸吸收，經(jīng)脾氣的轉(zhuǎn)輸輸布全身；濁者，即食物殘渣和部分水液，經(jīng)胃和小腸之氣的作用通過闌門傳送到大腸。③小腸主液【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選D。

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2021年第23期（下載）