醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第32期：

「中醫(yī)診斷學(xué)」

下列各項(xiàng)，與心悸并見對(duì)診斷心腎陽虛證最有意義的是（ ）

A.肢體浮腫，畏寒神疲

B.胸悶氣短，唇甲青紫

C.舌質(zhì)紫暗，脈象細(xì)澀

D.失眠多夢(mèng)，面色淡白

E.胸悶氣短，腰膝酸軟

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

心腎陽虛證，指心與腎的陽氣虛衰，失于溫煦「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」，以心悸、水腫等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。又名心腎虛寒證。水腫明顯者，可稱水氣凌心證。臨床表現(xiàn)：畏寒肢冷，心悸怔忡，胸悶氣喘，肢體浮腫，小便不利，神疲乏力，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌淡紫，苔白滑，脈弱。

本證以心悸、水腫與虛寒癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。

故本題答案選A.

「中藥學(xué)」

下列各項(xiàng)不屬于補(bǔ)骨脂功效的是（ ）

A.補(bǔ)腎壯陽

B.固精縮尿

C.溫脾止瀉

D.納氣平喘

E.軟堅(jiān)散結(jié)

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

補(bǔ)骨脂的功效：補(bǔ)腎壯陽，固精縮尿，溫脾止瀉，「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」納氣平喘。

故本題答案選E.

「中醫(yī)兒科學(xué)」

風(fēng)痧之邪入氣營證，治療應(yīng)首選的方劑是（ ）

A.清氣涼營湯

B.白虎加人參湯

C.透疹涼解湯

D.銀翹散

E.解肌透痧湯

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

風(fēng)痧之邪入氣營證

證候：壯熱口渴，煩躁哭鬧，疹色鮮紅或紫暗，疹點(diǎn)稠密，「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」甚至可見皮疹融合成片或皮膚猩紅，小便短黃，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅赤，苔黃糙，脈洪數(shù)。

治法：清氣涼營解毒。

代表方劑：透疹涼解湯。

故本題答案選C.

「中醫(yī)婦科學(xué)」

月經(jīng)過多氣虛證的經(jīng)血特點(diǎn)是（ ）

A.色鮮紅，質(zhì)黏稠

B.色深紅，有血塊

C.色淡暗，質(zhì)清稀

D.色淡紅，質(zhì)清稀

E.色紫暗，有血塊

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

月經(jīng)過多之氣虛證

主要證候：經(jīng)行量多，色淡紅，質(zhì)清??；神疲肢倦，氣短懶言，「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」小腹空墜，面色（白光）白；舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。

治法：補(bǔ)氣攝血固沖。

方藥：舉元煎或安沖湯。

故本題答案選D.

「針灸學(xué)」

治療咽喉腫痛肺胃實(shí)熱者，應(yīng)加用以下哪穴（ ）

A.列缺、照海

B.內(nèi)庭、魚際

C.中渚、風(fēng)池。

D.風(fēng)池、外關(guān)

E.太淵、曲池

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

治療咽喉腫痛肺胃實(shí)熱證，在主穴基礎(chǔ)上，「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」配內(nèi)庭、魚際。

故本題答案選B.

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