醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第21期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

陰盛格陽(yáng)引起的病理變化是（ ）

A.真熱假寒證

B.陰陽(yáng)兩虛證

C.虛寒證

D.虛熱證

E.真寒假熱證

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E.

陰陽(yáng)格拒，是陰盛至極或陽(yáng)盛至極而壅遏于內(nèi)，使陰氣與陽(yáng)氣或陽(yáng)氣與陰氣相互阻隔不通的病理變化。其機(jī)制主要是由于某些原因引起陰或陽(yáng)的一方偏盛至極，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】而壅遏于內(nèi)，將另一方排斥于外，迫使陰陽(yáng)之間不相維系所致。如陰盛格陽(yáng)，此為陰過(guò)于強(qiáng)盛而導(dǎo)致陽(yáng)浮于外，所表現(xiàn)出來(lái)的外熱內(nèi)寒的病理現(xiàn)象，其本質(zhì)為真寒假熱證。

故本題答案選E.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

可引起淋巴細(xì)胞絕對(duì)值增多的疾病是（ ）

A.痢疾

B.流行性腮腺炎

C.猩紅熱

D.蕁麻疹

E.庫(kù)欣綜合征

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

淋巴細(xì)胞增多：①感染性疾?。褐饕獮椴《靖腥荆缏檎?、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等；某些桿菌感染，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。②某些血液病：急性和慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等。③急性傳染病的恢復(fù)期。再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥時(shí)，由于中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增高，但絕對(duì)值并不增高。

故本題答案選B.

【針灸學(xué)】

循行于腹中線旁開2寸，胸中線旁開4寸的經(jīng)脈是（ ）

A.足厥陰肝經(jīng)

B.手太陰肺經(jīng)

C.手少陰心經(jīng)

D.足陽(yáng)明胃經(jīng)

E.足太陰脾經(jīng)

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

足陽(yáng)明胃經(jīng)的循行線路是其直者，從缺盆下乳內(nèi)廉，下挾臍，入氣街中。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】即胸部距前正中線4寸，從缺盆穴到乳根穴，腹部距前正中線2寸，從不容穴到氣沖穴。其余選項(xiàng)均與本題不符。

故本題答案選D.

【方劑學(xué)】

下列病證中不宜使用下法治療的是（ ）

A.瘀血

B.蟲積

C.宿食

D.結(jié)痰

E.積水

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案選B.

下法是通過(guò)瀉下、蕩滌、攻逐等方法，使停留于胃腸的宿食、燥屎、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出，以祛邪除病的一類治法。凡邪在腸胃而致大便不通、燥屎內(nèi)結(jié)，或熱結(jié)旁流，以及停痰留飲、瘀血積水等形癥俱實(shí)之證，均可使用。蟲積宜用消法治療。

故本題答案選B.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列哪項(xiàng)是慢性阻塞性肺疾病的典型癥狀是（ ）

A.喘息和胸悶

B.食欲減退

C.慢性咳嗽

D.咳痰

E.氣短及呼吸困難

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題選E.

氣短及呼吸困難為【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】COPD的典型癥狀。

故本題答案選E.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2016年第21期（word版下載）