山東省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則

2021-06-17 19:52 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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山東省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則

第一章? 總? 則

第一條? 為做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理工作，根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》）有關(guān)規(guī)定，制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條 ?本細(xì)則適用于山東省行政區(qū)域內(nèi)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊(cè)。

第三條 ?省級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)組織全省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核；負(fù)責(zé)本省取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員執(zhí)業(yè)管理；負(fù)責(zé)制定本省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則及相關(guān)配套文件。

第四條 ?設(shè)區(qū)的市級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核申報(bào)材料復(fù)審等工作。

縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核組織申報(bào)、審核等工作;負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員執(zhí)業(yè)日常管理工作。

第五條任何機(jī)構(gòu)或個(gè)人，不得為不具備報(bào)考條件的人員編造中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)、偽造申請(qǐng)材料、代辦推薦證明，不得以衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門名義開(kāi)展任何形式的考前培訓(xùn)。

第二章? 考核申請(qǐng)

第六條 ?以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員，可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。

第七條 ?以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：

（一）在本省醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年，對(duì)某些病證的診療，方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯，經(jīng)指導(dǎo)老師評(píng)議合格；

（二）師承人員應(yīng)當(dāng)與指導(dǎo)老師簽訂《中醫(yī)師承學(xué)習(xí)人員跟師合同書(shū)》，有指導(dǎo)老師帶教的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具同意的意見(jiàn)函；

（三）由至少兩名相關(guān)專業(yè)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，推薦醫(yī)師不包括其指導(dǎo)老師。

第八條 ?經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的，申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：

（一）具有醫(yī)術(shù)淵源，在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下連續(xù)在本省從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年或者《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)在本省連續(xù)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年的；

（二）對(duì)某些病證的診療，方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯，并得到患者的廣泛認(rèn)可；

（三）由至少兩名相關(guān)專業(yè)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

第九條 ?以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，其指導(dǎo)老師應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類別副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，且目前仍在從事中醫(yī)臨床工作。指導(dǎo)老師同時(shí)帶徒不超過(guò)四名,且申請(qǐng)人與指導(dǎo)老師的專業(yè)方向一致。

第十條 ?推薦醫(yī)師應(yīng)當(dāng)為長(zhǎng)期在我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，與被推薦者專業(yè)相關(guān)，熟悉被推薦者診療水平，從事中醫(yī)臨床工作五年以上。每名推薦醫(yī)師同時(shí)推薦的人員不超過(guò)四名。

第十一條 ?符合本細(xì)則第七條或者第八條規(guī)定的人員，可以向其長(zhǎng)期臨床實(shí)踐所在地縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門提出考核申請(qǐng)。

第十二條 ?申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核的，應(yīng)當(dāng)提交以下材料：

（一）《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核申報(bào)資料一覽表》；

（二）國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核申請(qǐng)表》；

（三）本人有效身份證明；

（四）中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)綜述，包括醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)描述、適應(yīng)癥或者適用范圍、安全性及有效性的說(shuō)明等，以及能夠證明醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)確有療效的相關(guān)資料(可提供相應(yīng)的圖片及視頻材料等)；

（五）兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料，推薦醫(yī)師須提供醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)、專業(yè)技術(shù)資格任職證書(shū)復(fù)印件，及《推薦醫(yī)師承諾書(shū)》；

（六）以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，還應(yīng)當(dāng)提供《中醫(yī)師承學(xué)習(xí)人員跟師合同書(shū)》；連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年的相關(guān)材料（學(xué)習(xí)筆記、臨床實(shí)踐記錄等）；指導(dǎo)老師出具的跟師學(xué)習(xí)情況書(shū)面評(píng)價(jià)意見(jiàn)及出師結(jié)論，跟師學(xué)習(xí)材料須經(jīng)指導(dǎo)老師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)；

（七）經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的，還應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)術(shù)淵源的相關(guān)證明材料，以及長(zhǎng)期臨床實(shí)踐所在地縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門或者所在居委會(huì)、村委會(huì)出具的從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年證明，或十名患者的推薦證明，推薦證明經(jīng)患者同意，應(yīng)包含患者的基本信息及疾病診療經(jīng)過(guò)和療效。患者與被推薦人有近親屬或利害關(guān)系應(yīng)當(dāng)回避。

第十三條 ?縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)對(duì)申請(qǐng)者提交材料的真實(shí)性和完整性初審并提出初審意見(jiàn)，必要時(shí)實(shí)地核實(shí)，將初審合格者相關(guān)信息向社會(huì)公示，公示無(wú)異議的，報(bào)設(shè)區(qū)的市級(jí)中醫(yī)藥主管部門。設(shè)區(qū)的市級(jí)中醫(yī)藥主管部門結(jié)合初審意見(jiàn)，對(duì)申請(qǐng)者提交的材料復(fù)審，復(fù)審合格后向社會(huì)公示，公示無(wú)異議的，報(bào)省級(jí)中醫(yī)藥主管部門。省級(jí)中醫(yī)藥主管部門對(duì)報(bào)送材料審核確認(rèn)，并將符合考核條件的人員及其指導(dǎo)老師、推薦醫(yī)師信息向社會(huì)公示。

公示時(shí)間不少于五個(gè)工作日，公示期間有異議的，由各級(jí)中醫(yī)藥主管部門組織復(fù)核，確定是否具有報(bào)名資格。

第十四條? 申請(qǐng)者使用虛假材料報(bào)名，指導(dǎo)老師或推薦醫(yī)師提供虛假證明的，一經(jīng)查實(shí)按照《醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理規(guī)定》處理。

第十五條 ?申請(qǐng)者在臨床實(shí)踐中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴(yán)重后果的，取消其報(bào)名資格。

第三章? 考核發(fā)證

第十六條 ?中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核實(shí)行專家評(píng)議方式，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)陳述問(wèn)答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料評(píng)議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對(duì)實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。專家人數(shù)應(yīng)當(dāng)為不少于五人的奇數(shù)。

第十七條 ?考核專家應(yīng)當(dāng)對(duì)參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核其安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、相關(guān)知識(shí)及防范措施。

第十八條? 根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)類進(jìn)行考核。

第十九條? 內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn)；與擅長(zhǎng)治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識(shí)和用藥安全性及相關(guān)知識(shí)等。

第二十條 ?內(nèi)服方藥類考核程序?yàn)椋?/p>

（一）醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)陳述。敘述醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)、適應(yīng)癥及適用范圍、有效性及典型案例、安全性及風(fēng)險(xiǎn)防范措施等。

（二）診法技能操作同時(shí)講述操作要點(diǎn)。

（三）現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答。圍繞申請(qǐng)者醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)，由專家分別提問(wèn)，申請(qǐng)者現(xiàn)場(chǎng)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行回答。

（四）現(xiàn)場(chǎng)辨識(shí)相關(guān)中藥。圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進(jìn)行安全性評(píng)估。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核用藥禁忌、中藥毒性等知識(shí)。

第二十一條? 外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn)；與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、擅長(zhǎng)治療的病證診斷要點(diǎn)、外治技術(shù)操作要點(diǎn)、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風(fēng)險(xiǎn)防控方法或措施等。

第二十二條 ?外治技術(shù)類考核程序分為：

（一）醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)陳述。重點(diǎn)陳述醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)、適應(yīng)癥和適用范圍、有效性和典型案例、安全性及風(fēng)險(xiǎn)防范措施。

（二）外治技術(shù)操作。模擬操作同時(shí)講述技術(shù)要點(diǎn)，結(jié)合由申請(qǐng)者本人操作的典型病案或視頻進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講述。

（四）外敷藥物中含毒性中藥的，還應(yīng)當(dāng)考核相關(guān)的中藥毒性知識(shí)。

考核專家應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者對(duì)外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行安全性評(píng)估，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)重點(diǎn)考核其操作安全風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知和有效防范方法等。

第二十三條 ?治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù)的，或者以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的，增加相關(guān)考核內(nèi)容?？己顺绦騾⒄毡炯?xì)則第二十條、第二十二條。

第二十四條 ?考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場(chǎng)陳述，結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料等，圍繞相關(guān)病證的療效評(píng)價(jià)關(guān)鍵要素進(jìn)行分析評(píng)估并提問(wèn)，對(duì)其醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)的效果進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)量化評(píng)定，必要時(shí)可采用實(shí)地調(diào)查核驗(yàn)等方式。

第二十五條 ?經(jīng)綜合評(píng)議后，采取票決制的形式作出考核結(jié)論，考核結(jié)論分為：考核合格、考核不合格?？己撕细裾?，考核專家對(duì)其在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進(jìn)行認(rèn)定。

第二十六條 ?考核合格者，由省級(jí)中醫(yī)藥主管部門頒發(fā)《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師資格證書(shū)》。

第二十七條? 取得其他省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生健康行政部門核發(fā)的《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書(shū)》，擬到本省執(zhí)業(yè)的，須經(jīng)省級(jí)中醫(yī)藥主管部門審核備案后，方可向縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門申請(qǐng)注冊(cè)。

第四章? 考核組織

第二十八條 ?省級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，完善考核制度，強(qiáng)化考核工作人員和專家培訓(xùn)，嚴(yán)格考核管理，確?？己斯?、公正、安全、有序進(jìn)行。

第二十九條 ?省級(jí)中醫(yī)藥主管部門每年定期組織中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核，考核時(shí)間提前三個(gè)月向社會(huì)公告。

第三十條 ?省級(jí)中醫(yī)藥主管部門建立中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核專家?guī)?。考核專家?yīng)當(dāng)同時(shí)符合下列條件：

（一）中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

（二）具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)，具備副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)淵源背景人員；

（三）遵紀(jì)守法，恪守職業(yè)道德，公平公正，原則性強(qiáng)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

第三十一條 ?根據(jù)參加考核人員申報(bào)的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)，由省級(jí)中醫(yī)藥主管部門在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核專家?guī)靸?nèi)隨機(jī)抽取專家組成考核組?？己藢＜沂菂⒓涌己巳藛T的近親屬或者與其有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)予以回避。

第五章? 執(zhí)業(yè)注冊(cè)

第三十二條 ?中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師實(shí)行醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)管理。取得《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師資格證書(shū)》者，應(yīng)當(dāng)向其擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門提出注冊(cè)申請(qǐng)，注冊(cè)要求參照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》執(zhí)行，經(jīng)注冊(cè)后取得《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。

第三十三條 ?經(jīng)考核取得中醫(yī)醫(yī)師資格的中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)后，可以在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。

第三十四條 ?中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在診療場(chǎng)所明顯位置公示該醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍以及可以采用的治療方法。

第六章? 監(jiān)督管理

第三十五條? 縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查，重點(diǎn)對(duì)其執(zhí)業(yè)范圍、診療行為、醫(yī)療安全以及廣告宣傳等進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第三十六條 ?中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師應(yīng)當(dāng)參加定期考核，定期考核參照《山東省<醫(yī)師定期考核管理辦法>實(shí)施細(xì)則》。

第三十七條 ?縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師的培訓(xùn)，為中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件。

第三十八條? 縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)考核合格人員有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識(shí)、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識(shí)及報(bào)告制度、中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)等知識(shí)的培訓(xùn)，提高其執(zhí)業(yè)技能，保障醫(yī)療安全。

第三十九條 ?中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師通過(guò)學(xué)歷教育取得省級(jí)以上教育行政部門認(rèn)可的中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷的，或者執(zhí)業(yè)時(shí)間滿五年、期間無(wú)不良執(zhí)業(yè)記錄的，可申請(qǐng)參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

第七章? 附? 則

第四十條 ?《辦法》實(shí)施前在本省已經(jīng)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》的中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核，也可繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè)，納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。

《辦法》實(shí)施前在本省已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書(shū)》的，可以按照本細(xì)則規(guī)定，在繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)滿兩年后申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。

《辦法》實(shí)施前在本省已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)證書(shū)》的，可以按照本細(xì)則規(guī)定申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。

第四十一條 ?港澳臺(tái)人員在本省以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)，且指導(dǎo)老師為本省的，可在本省申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核。

第四十二條 ?《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師資格證書(shū)》和《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》使用國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一印制證書(shū)。

第四十三條? 本細(xì)則自2021年7月2日起施行，有效期至2026年7月1日。