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2021年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核“扳法的操作步驟”

距離中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核越來(lái)越近,相信很多參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核的考生都對(duì)“2021年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核“扳法的操作步驟””感興趣,記住考點(diǎn)考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下:

(1)頸椎定位旋轉(zhuǎn)扳法:以棘突向右偏為例?;颊呷∽?,醫(yī)生站于患者右后方,用左手拇指頂住偏歪棘突的右側(cè),先使患者頭部前屈至要扳動(dòng)椎骨的棘突開始運(yùn)動(dòng)時(shí),再使患者頭向左側(cè)屈、面部向右旋轉(zhuǎn)至最大限度,然后醫(yī)生用右手托住患者下頜,待患者放松后,做一個(gè)有控制的、稍增大幅度的、瞬間的旋轉(zhuǎn)扳動(dòng),同時(shí)左手拇指向左推按偏歪的棘突,聽到彈響即表明復(fù)位。亦可用肘夾住患者下頜做此扳法。

(2)擴(kuò)胸牽引扳法:患者取坐位,兩手交叉扣住置于頸部。醫(yī)生站在患者身后,用一側(cè)膝關(guān)節(jié)頂住偏歪的棘突,用兩手托住患者兩肘。醫(yī)生膝關(guān)節(jié)向前頂,兩手向后上托至最大限度,囑患者頭后伸,待患者放松后,瞬間用力,聽到彈響即表明復(fù)位。

(3)胸椎對(duì)抗復(fù)位法:患者取坐位,兩手交叉扣住置于頸部。醫(yī)生站在患者身后,用一側(cè)膝關(guān)節(jié)頂住偏歪的棘突,醫(yī)生兩手從患者上臂之前繞至前臂之后,并且握住前臂的下段。醫(yī)生膝關(guān)節(jié)向前頂,兩前臂及手向后上方提拉至最大限度時(shí),瞬間用力,聽到彈響即表明復(fù)位。

(4)胸椎后伸板肩法:以棘突向左偏為例?;颊呷「┡P位。醫(yī)生站在患者的左側(cè),以右手掌根頂住偏歪棘突的左側(cè),左手置于右肩前,兩手相對(duì)用力,使背部后伸并且旋轉(zhuǎn),至最大限度時(shí),兩手瞬間用力,聽到彈響即表明復(fù)位。

(5)腰部側(cè)扳法:患者取健側(cè)臥位,健側(cè)下肢伸直在下,患側(cè)下肢屈曲在上,健側(cè)上肢置于胸前,患側(cè)上肢置于身后。醫(yī)生站在患者腹側(cè),一手置于患側(cè)肩前,另一上肢的前臂尺側(cè)置于患者臀后。醫(yī)生兩手相對(duì)用力并逐漸加大患者腰部旋轉(zhuǎn)角度,至最大限度時(shí),瞬間用力,加大旋轉(zhuǎn)的角度,聽到彈響即表明復(fù)位。

(6)腰部后伸扳腿法:患者取俯臥位。醫(yī)生站在患者側(cè)方,一手置于對(duì)側(cè)大腿下段的前外側(cè),另一手按壓患者腰骶部。兩手相對(duì)用力,使患者腰部后伸至最大限度后,瞬間用力,加大后伸5°~10°。

(7)腰部后伸扳肩法:以棘突向左偏為例?;颊呷「┡P位。醫(yī)生站在患者的左側(cè),右手頂住偏歪(胸腰段)棘突的左側(cè)并向右方推;左手置于右肩前。兩手相對(duì)用力,使患者腰部后伸至最大限度,待患者腰部放松后,醫(yī)生兩手瞬間用力,聽到彈響即表明復(fù)位。

(8)腰椎定位旋轉(zhuǎn)扳法:以棘突向右偏為例?;颊呷∽?,右手置于頸后。一助手固定患者的大腿部。醫(yī)生坐在患者右后方,左手拇指置于偏歪棘突的右側(cè),右手從患者右上臂之前繞至前臂之后,并且置于患者頸后。先使患者腰部前屈至所要扳動(dòng)的椎骨棘突開始運(yùn)動(dòng)時(shí),再使患者腰部左側(cè)屈并且右旋至最大限度(以上3個(gè)動(dòng)作在腰部旋轉(zhuǎn)過(guò)程中同時(shí)進(jìn)行)后,做一個(gè)有控制的、稍增大幅度的、瞬間的旋轉(zhuǎn)扳動(dòng);同時(shí)左手拇指向左推按偏歪的棘突,聽到彈響即表明復(fù)位。

(9)直腰旋轉(zhuǎn)扳法一:以腰部向右旋轉(zhuǎn)受限為例?;颊呷∽?。醫(yī)生站在患者的右前方,以右腿的外側(cè)頂住患者右大腿的外側(cè)。醫(yī)生左手置于患者右肩前,右手置于左肩后,兩手相對(duì)用力,使患者腰部向右旋轉(zhuǎn)至最大限度后,瞬間用力,加大旋轉(zhuǎn)5°~10°,聽到彈響即表明復(fù)位。

(10)直腰旋轉(zhuǎn)扳法二:以腰部向右旋轉(zhuǎn)受限為例。醫(yī)生站在患者的左前方,用兩腿夾住患者的左膝部以固定,左手置于患者的左肩后,右手置于患者的右肩前。醫(yī)生兩手協(xié)調(diào)用力,使患者的腰部右旋至最大限度后,瞬間用力,加大患者腰部右旋的角度。

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