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痔的辨證論治

多適用于Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)濤，或內(nèi)痔嵌頓有繼發(fā)感染，或年老體弱，或內(nèi)痔兼有其他嚴(yán)重慢性疾病，不宜手術(shù)治療者。

1.風(fēng)熱腸燥證

主癥：大便帶血，滴血或噴射狀出血，血色鮮紅，大便秘結(jié)或有肛門瘙癢，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈數(shù)。

治法：清熱涼血祛風(fēng)。

方藥：涼血地黃湯加減。常用細(xì)生地、當(dāng)歸尾、地榆、槐角、黃連、天花粉、生甘草、升麻、赤芍、枳殼、黃芩、荊芥等。

2.濕熱下注證

主癥：便血色鮮，量較多，肛內(nèi)腫物外脫，可自行回納，肛門灼熱，重墜不適，苔黃膩，脈弦數(shù)。

治法：清熱利濕止血。

方藥：臟連丸加減。常用黃連、蒼術(shù)、黃柏、地榆、槐角、生甘草、升麻、赤芍、枳殼、黃芩、荊芥等。

3.氣滯血瘀證

主癥：肛內(nèi)腫物脫出，甚或嵌頓，肛管緊縮，墜脹疼痛，甚則內(nèi)有血栓形成，肛緣水腫，觸痛明顯，舌質(zhì)紅，苔白，脈弦細(xì)澀。

治法：清熱利濕，行氣活血。

方藥：止痛如神湯加減。常用秦艽、桃仁、皂角刺、蒼術(shù)、防風(fēng)、黃柏、當(dāng)歸尾、澤瀉、檳榔、熟大黃等。

4.脾虛氣陷證

主癥：肛門松弛，內(nèi)痔脫出不能自行回納，需用手法還納，便血色鮮或淡，伴頭暈氣短，面色少華，神疲自汗，納少，便溏，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

治法：補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷。

方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。常用黃芪、當(dāng)歸、陳皮、柴胡、升麻、黨參、白術(shù)、甘草等。

其他療法

1.外治法

適用于各期內(nèi)痔及內(nèi)痔嵌頓腫痛等。

（1）熏洗法：以藥物加水煮沸，先熏后洗，或用毛巾蘸藥液作濕熱敷，具有活血止痛、收斂消腫等作用，常用五倍子湯、苦參湯等。

（2）外敷法：將藥物敷于患處，具有消腫止痛、收斂止血、祛腐生肌等作用。應(yīng)根據(jù)不同癥狀選用油膏、散劑，如消痔膏、五倍子散等。

（3）塞藥法：將藥物制成栓劑，塞入肛內(nèi)，具有消腫、止痛、止血等作用，如痔瘡栓。

2.手術(shù)療法

如插藥療法、注射療法、結(jié)扎療法等。

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