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羌活與獨(dú)活鑒別用藥—中醫(yī)確有專長人員醫(yī)師資格考核

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獨(dú)活

【性能】辛、苦,微溫。歸腎、膀胱經(jīng)。

【功效】祛風(fēng)濕,止痛,解表。

【應(yīng)用】

(1)風(fēng)寒濕痹。本品辛散苦燥,氣香溫通,功善祛風(fēng)濕,止痹痛,為治風(fēng)濕痹痛主藥,凡風(fēng)寒濕邪所致之痹證,無論新久,均可應(yīng)用;因其主入腎經(jīng),性善下行,尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕者為宜。治感受風(fēng)寒濕邪的風(fēng)寒濕痹,肌肉、腰背、手足疼痛,常與當(dāng)歸、白術(shù)、牛膝等同用,如獨(dú)活湯;若與桑寄生、杜仲、人參等配伍,可治痹證日久正虛,腰膝酸軟,關(guān)節(jié)屈伸不利者,如獨(dú)活寄生湯。

(2)風(fēng)寒夾濕表證。本品辛散溫通苦燥,能散風(fēng)寒濕而解表,治外感風(fēng)寒夾濕所致的頭痛頭重,一身盡痛,多配羌活、藁本、防風(fēng)等,如羌活勝濕湯。

(3)少陰頭痛。本品善入腎經(jīng)而搜伏風(fēng),與細(xì)辛、川芎等相配,可治風(fēng)擾腎經(jīng),伏而不出之少陰頭痛,如獨(dú)活細(xì)辛湯。

此外,因其祛風(fēng)濕之功,亦治皮膚瘙癢。

【鑒別用藥】羌活與獨(dú)活二藥均能祛風(fēng)勝濕、止痛、解表,常用治風(fēng)寒濕痹和外感風(fēng)寒濕表證。但羌活氣味較濃,發(fā)散解表力強(qiáng),善治上部風(fēng)寒濕痹痛;獨(dú)活氣味較淡,性較和緩,長于治下部風(fēng)寒濕痹痛,其解表之力不及羌活。若一身盡痛,則二藥常相須為用。

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