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中醫(yī)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核【經(jīng)行感冒、經(jīng)行身痛】

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經(jīng)行感冒

經(jīng)行感冒的定義

每值經(jīng)行前后或正值經(jīng)期,出現(xiàn)感冒癥狀,經(jīng)后逐漸緩解者,稱“經(jīng)行感冒”。

病因病機(jī)

本病以感受風(fēng)邪為主,夾寒則為風(fēng)寒,夾熱則為風(fēng)熱。多由素體氣虛,衛(wèi)陽(yáng)不密,經(jīng)行陰血下注于胞宮,體虛益甚,此時(shí)血室正開(kāi),腠理疏松,衛(wèi)氣不固,風(fēng)邪乘虛侵襲;或素有伏邪,隨月經(jīng)周期反復(fù)乘虛而發(fā)。經(jīng)后因氣血漸復(fù),則邪去表解而緩解。常見(jiàn)病因有風(fēng)寒、風(fēng)熱、邪入少陽(yáng)。

辨證論治

1.風(fēng)寒證

主要證候:每至經(jīng)行期間,發(fā)熱,惡寒,無(wú)汗,鼻塞流涕,咽喉癢痛,咳嗽痰稀,頭痛身痛;舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。經(jīng)血凈后,諸證漸愈。

治法:解表散寒,和血調(diào)經(jīng)。

方藥:荊穗四物湯。

2.風(fēng)熱證

主要證候:每于經(jīng)行期間,發(fā)熱身痛,微惡風(fēng),頭痛汗出,鼻塞咳嗽,痰稠,口渴欲飲;舌紅,苔黃,脈浮數(shù)。

治法:疏風(fēng)清熱,和血調(diào)經(jīng)。

方藥:桑菊飲加當(dāng)歸、川芎。

3.邪入少陽(yáng)證

主要證候:每于經(jīng)期即出現(xiàn)寒熱往來(lái),胸脅苦滿,口苦咽干,心煩欲嘔,頭暈?zāi)垦#挥嬍?;舌紅,苔簿白或薄黃,脈弦或弦數(shù)。

治法:和解表里。

方藥:小柴胡湯。

經(jīng)行身痛

經(jīng)行身痛的定義

每遇經(jīng)行前后或正值經(jīng)期,出現(xiàn)以身體疼痛為主癥者,稱“經(jīng)行身痛”。

病因病機(jī)

本病病機(jī)是素體正氣不足,營(yíng)衛(wèi)失調(diào),筋脈失養(yǎng),不榮而痛;或因宿有寒濕留滯,經(jīng)行時(shí)氣血下注沖任,因寒凝血瘀,經(jīng)脈阻滯,以致氣血不通而身痛。

辨證論治

1.血虛證

主要證候:經(jīng)行時(shí)肢體疼痛麻木,肢軟乏力,月經(jīng)量少,色淡,質(zhì)??;面色無(wú)華;舌質(zhì)淡紅,苔白,脈細(xì)弱。

治法:養(yǎng)血益氣,柔筋止痛。

方藥:當(dāng)歸補(bǔ)血湯加白芍、雞血藤、丹參、玉竹。

2.血瘀證

主要證候:經(jīng)行時(shí)腰膝、肢體、關(guān)節(jié)疼痛,得熱痛減,遇寒疼甚,月經(jīng)推遲,經(jīng)量少,色黯,或有血塊;舌紫黯,或有瘀斑,苔薄白,脈沉緊。

治法:活血通絡(luò),益氣散寒止痛。

方藥:趁痛散。

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