醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“2021年中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師證書(shū)考點(diǎn)：腹痛的辨證要點(diǎn)和治療原則”的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。

（一）辨證要點(diǎn)

腹痛之證首辨腹痛之緩急，次辨腹痛性質(zhì)，再辨腹痛部位。

突然起病，腹痛劇烈，常有明顯誘發(fā)因素，或伴有寒熱，或伴有嘔吐，噯腐酸臭等癥狀者，屬急性腹痛，多因外感時(shí)邪、飲食不節(jié)、蟲(chóng)積內(nèi)擾所致；起病緩慢，病程遷延，腹痛時(shí)作時(shí)止，痛勢(shì)不甚，經(jīng)久纏綿，屬慢性腹痛，多由情志內(nèi)傷，臟腑虛弱，氣血不足引起。

腹痛拘急，疼痛暴作，痛無(wú)間斷，堅(jiān)滿急痛，遇冷痛劇，得熱則減者，為寒痛；痛在臍腹，痛處有熱感，時(shí)輕時(shí)重，或伴有便秘，得涼痛減者，為熱痛；腹痛時(shí)輕時(shí)重，痛處不定，攻沖作痛，伴胸脅不舒，腹脹，噯氣或矢氣則脹痛減輕者，屬氣滯痛；少腹刺痛，痛無(wú)休止，痛處不移，痛處拒按，經(jīng)常夜間加劇，伴面色晦暗者，為血瘀痛；因飲食不慎，脘腹脹痛，噯氣頻作，噯后稍舒，痛甚欲便，便后痛減者，為傷食痛；暴痛多實(shí)，伴腹脹，嘔逆，拒按等；久痛多虛，痛勢(shì)綿綿，喜揉喜按。

脅腹、兩側(cè)少腹痛多屬肝經(jīng)病證，為足厥陰、足少陽(yáng)經(jīng)脈所主；大腹疼痛，多為脾胃病證，為足太陰、足陽(yáng)明經(jīng)脈所主；臍腹疼痛多為大小腸病證，為手陽(yáng)明、手太陽(yáng)經(jīng)脈所主；臍以下小腹痛多屬腎、膀胱、胞宮病證，為足少陰、足太陽(yáng)經(jīng)脈及沖、任、帶脈所主。

（二）治療原則

治療腹痛多以“通”字立法，應(yīng)根據(jù)辨證的虛實(shí)寒熱，在氣在血，確立相應(yīng)治法。在通法的基礎(chǔ)上，結(jié)合審證求因，標(biāo)本兼治。屬實(shí)證者，重在祛邪疏導(dǎo)，所謂“痛隨利減”；對(duì)虛痛，應(yīng)溫中補(bǔ)虛，益氣養(yǎng)血，不可濫施攻下。對(duì)于久痛入絡(luò)，綿綿不愈之腹痛，可采取辛潤(rùn)活血通絡(luò)之法。

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

腹痛的診斷與病證鑒別—中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師資格考核

十二經(jīng)別的分布、臨床意義—中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格證書(shū)

中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核“奇經(jīng)八脈的循行分布”

以上關(guān)于“2021年中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師證書(shū)考點(diǎn)：腹痛的辨證要點(diǎn)和治療原則”的知識(shí)由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理，最后祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過(guò)考試，加油！