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氣癭的臨床表現(xiàn)

女性發(fā)病率較男性略高。一般多發(fā)生在青春期，在流行地區(qū)常見于入學年齡的兒童。初起時無明顯不適感，甲狀腺呈彌漫性腫大，腺體表面較平坦，質軟不痛，皮色如常，腺體隨吞咽動作而上下移動。如腫塊進行性增大，可呈下垂，自覺沉重感，可壓迫氣管、食管、血管、神經等而引起各種癥狀：

1.壓迫氣管，比較常見。自一側壓迫，可使氣管向他側移位或變彎曲；自兩側壓迫，氣管變?yōu)楸馄剑捎跉夤軆惹蛔冋?，呼吸發(fā)生困難。

2.壓迫食管，可引起吞咽不適感，但不會引起梗阻癥狀。

3.壓迫頸深部大靜脈，可引起頭頸部的血液回流受阻，出現(xiàn)頸部和胸前表淺靜脈的明顯擴張。

4.壓迫喉返神經，可引起聲帶麻痹，患者發(fā)音嘶啞。

氣癭的內治法及預防

氣癭一般采用以疏肝解郁、化痰軟堅為主的內治療法。

辨證論治

肝郁氣滯證

證候：頸部彌漫性腫大，邊緣不清，隨喜怒消長，皮色如常，質軟無壓痛，腫塊隨吞咽動作上下移動；伴急躁易怒，善太息；舌質淡紅，苔薄，脈沉弦。

治法：疏肝解郁，化痰軟堅。

方藥：四海舒郁丸加減。懷孕期或哺乳期，加菟絲子、首烏、補骨脂。

預防調護：

（1）在流行地區(qū)內，除改善水源外，應以碘化食鹽（即每千克食鹽中，加人5——lOmg碘化鉀）煮菜，作為集體性預防，服用至青春發(fā)育期過后。

（2）經常用海帶或其他海產植物佐餐，尤其在懷孕期和哺乳期。

（3）平時保持心情舒暢，勿郁怒動氣。

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