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發(fā)病特點(diǎn)

小兒水腫是由多種病證引起的體內(nèi)水液潴留，泛濫肌膚，引起面目、四肢甚則全身浮腫及小便短少，嚴(yán)重的可伴有胸水、腹水為主要表現(xiàn)的常見(jiàn)病證，臨床以腎臟疾病引發(fā)者多見(jiàn)。好發(fā)于2——7歲小兒，一年四季均可發(fā)病。

病因病機(jī)

小兒水腫與體質(zhì)稚弱，不慎感受外邪，導(dǎo)致肺的通調(diào)、脾的傳輸、腎的開(kāi)闔及三焦、膀胱的氣化異常，不能輸布水津有關(guān)。水腫的基本病機(jī)為水液泛濫。

1.感受風(fēng)邪  風(fēng)邪從口鼻而入，首先犯肺。肺為水之上源，主通調(diào)水道，下輸膀胱。風(fēng)邪外襲，客于肺衛(wèi)，肺失宣降，通調(diào)失司，氣不化水，水液潴留，流溢肌膚，發(fā)為水腫。

2.濕熱內(nèi)侵  濕熱瘡毒由皮毛肌膚而入，濕熱熏蒸，內(nèi)歸肺脾，肺失通調(diào)，脾失運(yùn)化，影響水液的轉(zhuǎn)輸代謝，水液泛濫，而發(fā)為水腫。

3.肺脾氣虛  肺為水之上源，水由氣化，氣行則水行；脾主運(yùn)化精微，主傳化水氣，為水之堤防，脾健土旺，水濕自能運(yùn)行。肺虛則氣不化精而化水，脾虛則土不制水而反克，故導(dǎo)致水不歸經(jīng)，滲于脈絡(luò)，橫溢皮膚，從而周身浮腫。

4.脾腎陽(yáng)虛  脾惡濕，主運(yùn)化；腎主水，為水之下源，主溫煦和蒸化水液。牌腎陽(yáng)虛，命門(mén)火衰，膀胱氣化不利，水濕內(nèi)停，泛于肌膚，而發(fā)為水腫。

5.氣陰兩虛  由于遷延不已，脾氣已損，腎陰不足，故出現(xiàn)氣陰兩虛證候，如潮熱、面紅、頭暈、舌紅等。

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