醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習效率,搜集整理了“氣癭的臨床特點、病因和治法方藥—中醫(yī)專長醫(yī)師證”的知識點,詳情如下:
(一)病因病機
本病的原因是:一為憂恚,二為水土。外因平素飲水或食物中含碘不足;內(nèi)因情志不暢,憂怒無節(jié),氣化失調(diào),升降障礙,營運阻塞。此外,產(chǎn)后腎氣虧虛,外邪乘虛侵入,亦能引起。
(二)臨床表現(xiàn)
女性發(fā)病率較男性略高。一般多發(fā)生在青春期,在流行地區(qū)常見于入學(xué)年齡的兒童。初起時無明顯不適感,甲狀腺呈彌漫性腫大,腺體表面較平坦,質(zhì)軟不痛,皮色如常,腺體隨吞咽動作而上下移動。如腫塊進行性增大,可呈下垂狀,自覺沉重感,可壓迫氣管、食管、血管、神經(jīng)等而引起各種癥狀。
(1)壓迫氣管,比較常見。自一側(cè)壓迫,可使氣管向他側(cè)移位或變彎曲;自兩側(cè)壓迫,氣管變?yōu)楸馄剑捎跉夤軆?nèi)腔變窄,呼吸發(fā)生困難。
(2)壓迫食管,可引起吞咽不適感,但不會引起梗阻癥狀。
(3)壓迫頸深部大靜脈,可引起頭頸部的血液回流受阻,出現(xiàn)頸部和胸前表淺靜脈的明顯擴張。
(4)壓迫喉返神經(jīng),可引起聲帶麻痹,患者聲音嘶啞。
(三)辨證論治
肝郁氣滯證
主癥:頸部彌漫性腫大,邊緣不清,隨喜怒消長,皮色如常,質(zhì)軟無壓痛,腫塊隨吞咽動作上下移動。伴急躁易怒,善太息。舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈沉弦。
治法:疏肝解郁,化痰軟堅。
方藥:四海舒郁丸加減。常用青皮、木香、陳皮、海蛤殼、海帶、海藻、昆布、海螵蛸、香附、郁金等。
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癭病的臨床特點、病因病機—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核
2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核:痹證的辨證論治
中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核【痹證的辨證要點、治療原則】
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