醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率，搜集整理了“單純皰疹病毒性角膜炎的臨床特點(diǎn)和鑒別診斷—中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師證”的知識(shí)點(diǎn)，詳情如下：

（一）臨床特點(diǎn)

聚星障是指黑睛驟生多個(gè)細(xì)小星翳，其形或聯(lián)綴，或團(tuán)聚。本病多在感冒后發(fā)生，常單眼為患，亦可雙眼同時(shí)或先后發(fā)生。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之單純皰疹病毒性角膜炎。依據(jù)其病變形態(tài)的不同，又分別被命名為樹枝狀角膜炎、地圖狀角膜炎、盤狀角膜炎。

輕者眼內(nèi)沙澀不適，伴輕微疼痛及畏光流淚等癥；重者磣澀疼痛，灼熱畏光，熱淚頻流，多無眵。眼部檢查：胞瞼微紅腫，抱輪紅赤或白睛混赤，黑睛知覺減退。初期黑睛生翳，狀如針尖或秤星大小，色灰白，少則數(shù)顆，多則數(shù)十顆，或同時(shí)而起，或先后逐漸而生；繼則相互融合成樹枝狀；若病情繼續(xù)發(fā)展，病灶擴(kuò)大加深，則呈現(xiàn)邊緣不齊且表面凸凹的地圖狀；2%熒光素液染色檢查呈陽性。也有病變位于黑睛深層，腫脹混濁，其形如圓盤狀，黑睛后壁可有皺褶，但其表面光滑，2%熒光素液染色檢查呈陰性。聚星障（地圖狀、盤狀）嚴(yán)重者多波及黃仁，引起黃仁腫脹，瞳神緊小，神水混濁，甚則黃仁與晶珠粘連，還可生綠風(fēng)內(nèi)障等病。其病位較深者，愈后黑睛遺留瘢痕翳障，可影響視力，甚或失明。

（二）鑒別診斷

本病須與凝脂翳鑒別：凝脂翳多有黑睛損傷史，眵淚呈膿性，黑睛翳初起為單個(gè)米粒樣混濁，色灰白，邊界不清，表面污濁，如覆薄脂，常伴有黃液上沖，易引起黑睛穿孔。黑睛刮片或培養(yǎng)常可找到致病菌。

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