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2020年中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師考試中醫(yī)診斷考點(diǎn)【小便】

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小便

健康成人日間排尿3——5次,夜間0——1次,每晝夜總尿量約1000——1800mL。

1.尿次異常

(1)小便頻數(shù):指排尿次數(shù)增多,時(shí)欲小便的癥狀。

新病小便頻數(shù),短赤而急迫者,因濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱所致,屬實(shí)證。

久病小便頻數(shù),量多色清,夜間明顯者,由腎陽(yáng)不足,腎氣不固,膀胱失約所致,屬虛證。

(2)癃閉:小便不暢,點(diǎn)滴而出者為癃;小便不通,點(diǎn)滴不出者為閉。合稱(chēng)為癃閉。久病或年老,因腎陽(yáng)氣虛,氣化不利所致者,屬虛證;因濕熱下注,或瘀血、結(jié)石、敗精阻滯,膀胱氣化失司,尿路阻塞而成者,屬實(shí)證。

2.尿量異常

(1)尿量增多:指尿次、尿量皆明顯超過(guò)正常量、次的癥狀。

小便清長(zhǎng)、量多者,因陽(yáng)虛不能蒸化水液,水津直趨膀胱所致,屬虛證、寒證。多尿、多飲而形體消瘦者,為消渴病。

(2)尿量減少:指尿次、尿量皆明顯少于正常量、次的癥狀。

小便短少而赤者,因熱盛津傷所致,屬熱證。小便量少,伴身體浮腫者,由臟腑功能失常,氣化不利,水濕內(nèi)停所致,屬虛證或虛實(shí)夾雜證。

3.排尿感異常

(1)尿道澀痛:指排尿時(shí)自覺(jué)尿道灼熱疼痛,小便澀滯不暢的癥狀。是濕熱下注所致的淋證。

(2)尿后余瀝:指尿后仍有余溺點(diǎn)滴不凈的癥狀。因腎氣虛弱所致,常見(jiàn)于老年或久病體衰者。

(3)小便失禁:指小便不能隨意控制而自行溢出的癥狀。屬腎氣不固證。

(4)遺尿:俗稱(chēng)尿床,指成人或3歲以上小兒常于睡中不自主地排尿的癥狀。屬腎氣不固證。

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【大便次數(shù)異常的診斷】中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格考核

“參苓白術(shù)散”中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格證書(shū)

中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格考核:《外科癥治全生集》陽(yáng)和湯

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