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一貫煎配伍意義-中醫(yī)醫(yī)術確有專長方劑

2019-12-05 16:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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一貫煎

方歌:一貫煎中用地黃,沙參枸杞麥冬襄,當歸川楝水煎服,陰虛肝郁是妙方。

組成:北沙參、麥冬、當歸、生地黃、枸杞子、川楝子。

功效:滋陰疏肝。

主治:肝腎陰虛,肝氣郁滯證。胸脘脅痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌紅少津,脈細弱或虛弦。亦治疝氣瘕聚。

配伍意義:方中重用生地黃滋陰養(yǎng)血、補益肝腎為君,內(nèi)寓滋水涵木之意。當歸、枸杞養(yǎng)血滋陰柔肝;北沙參、麥冬滋養(yǎng)肺胃,養(yǎng)陰生津,意在佐金平木,扶土制木,四藥共為臣藥。佐以少量川楝子,疏肝泄熱,理氣止痛,復其條達之性。該藥性雖苦寒,但與大量甘寒滋陰養(yǎng)血藥相配伍,則無苦燥傷陰之弊。諸藥合用,使肝體得養(yǎng),肝氣得舒,則諸癥可解。

配伍特點:在大隊滋陰養(yǎng)血藥中,少佐一味川楝子疏肝理氣,補肝與疏肝相結(jié)合,以補為主,使肝體得養(yǎng),而無滋膩礙胃遏滯氣機之虞,且無傷及陰血之弊。全方組方嚴謹,配伍得當,照顧到“肝體陰而用陽”的生理特點,誠為滋陰疏肝之名方。

使用禁忌:因制方重在滋補,雖可行無形之氣,但不能祛有形之邪,且藥多甘膩,故有停痰積飲而舌苔白膩、脈沉弦者,不宜使用。

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