1 考核方式徹底改變

過去師承確有專長(zhǎng)實(shí)行技能考核+理論筆試的方式;新法后考核實(shí)行專家評(píng)議方式，通過現(xiàn)場(chǎng)陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料評(píng)議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對(duì)實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核?？梢哉f，是真正考核民間中醫(yī)的能力和水平。

2《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》將師承和專長(zhǎng)人員合并為一證

通過《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》有兩個(gè)考試考取兩個(gè)證，分別是《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》和《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)證書》。　　而根據(jù)2017年新出爐的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》，無(wú)論是師承人員還是經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐確有專長(zhǎng)人員通過新考核，都統(tǒng)一獲得《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》。

3 鄉(xiāng)村醫(yī)生也納入新法管理

已取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核，也可繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè)，納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。自新辦法實(shí)施之日起，不再開展中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。

4 老證不能合法行醫(yī)

前幾年所考的確有專長(zhǎng)證書是通過衛(wèi)生部門早年實(shí)施的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》考試獲得證書。此證是讓不具備醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的民間中醫(yī)能有資格參考醫(yī)師資格考試。

所以早年考取的確有專長(zhǎng)證書或是師承證書，只能作為報(bào)名參加醫(yī)師資格考試，而不具備合法執(zhí)業(yè)資格。通過新的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核，取得的《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》經(jīng)過注冊(cè)后可以開診所，也可以到醫(yī)院合法執(zhí)業(yè)。　　

5 可能民間中醫(yī)的最后轉(zhuǎn)正機(jī)會(huì)就是考核了

從中醫(yī)藥的發(fā)展形勢(shì)來(lái)看，通過考核轉(zhuǎn)正為正規(guī)的醫(yī)師可能是民間中醫(yī)的最后轉(zhuǎn)正機(jī)會(huì)了，并且，不是讓所有民間中醫(yī)都成為“正規(guī)軍”，而只是讓一部分醫(yī)術(shù)技能專業(yè)，經(jīng)驗(yàn)豐富，在傳承上具有特色的民間中醫(yī)轉(zhuǎn)正。其余的民間中醫(yī)的出路就是在中醫(yī)“治未病”服務(wù)中謀求發(fā)展了。

6 考核使民間中醫(yī)轉(zhuǎn)正一步到位

《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》和《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)證書》只有報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資格，沒有直接行醫(yī)資格。并且，拿到證書后在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿1年參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試，成為助理醫(yī)師工作5年考中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，也就是從報(bào)考專長(zhǎng)到考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格至少需要8年。

取得由省級(jí)中醫(yī)藥主管部門頒發(fā)《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》，在縣級(jí)以上地方中醫(yī)藥主管部門注冊(cè)申請(qǐng)取得《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，即可以個(gè)人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)，可以說是一步到位了?！∵^去，有中專學(xué)歷就能分配“鐵飯碗”工作；現(xiàn)在，大學(xué)畢業(yè)后通過面試考核才能上崗工作。顯然，是教育提高了競(jìng)爭(zhēng)條件，改變了一切。那么，中醫(yī)藥的未來(lái)還是由教育決定。

2017年7月13日，《教育部 國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化 中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》中，到2020年，基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接，師承教育貫穿始終，符合中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展要求和學(xué)科特色的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系。著力推進(jìn)以“5+3”(5年中醫(yī)學(xué)本科教育+3年中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或3年中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育)為主體、以“3+2”(3年中醫(yī)學(xué)?？平逃?2年中醫(yī)類別助理全科醫(yī)生培訓(xùn))為補(bǔ)充的中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)。

所以，在這個(gè)時(shí)代要保住飯碗，活到老，學(xué)到老，奉獻(xiàn)到老是必須，哪個(gè)行業(yè)誰(shuí)都不例外。取得合法資格，能夠規(guī)范工作，這只是走上起跑線，競(jìng)爭(zhēng)這才開始!

目前，想報(bào)考中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師的民間中醫(yī)達(dá)百萬(wàn)之眾，大部分人雖有一技之長(zhǎng)，但操作的安全規(guī)范性、辯證診斷及治療方法等與考核標(biāo)準(zhǔn)要求相差甚遠(yuǎn)。因此，中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師考核兩步走：1、參加國(guó)家級(jí)名醫(yī)專業(yè)師資專長(zhǎng)醫(yī)術(shù)傳承學(xué)習(xí)，提升和完善自身的專長(zhǎng)醫(yī)術(shù)水平，達(dá)到考核的基本要求;2、參加專長(zhǎng)醫(yī)師考核，取得中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證，注冊(cè)行醫(yī)。