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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第三站如何復(fù)習(xí)?有何技巧?

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第三站如何復(fù)習(xí)?相信很多人都想知道,那么有何技巧呢?相信大家看了下面這篇文章就會(huì)明白了。

第三站過關(guān)注意事項(xiàng):

站次 規(guī)定學(xué)歷中醫(yī)執(zhí)業(yè)(含助理) 師承及確有專長
第三站 中醫(yī)問診 10 現(xiàn)場(chǎng)口述 15分鐘 中醫(yī)問診 10 現(xiàn)場(chǎng)口述 15分鐘
中醫(yī)答辨 5 中醫(yī)答辨 10
雙重診斷 10 中醫(yī)答辨 5
臨床判讀 5 臨床判讀 5

第三站復(fù)習(xí)內(nèi)容時(shí)間安排

三站無需刻意準(zhǔn)備,考核的題目形式熟知即可,沒必要在一道題目上耽擱寶貴的復(fù)習(xí)時(shí)間。

第三站樣題

題、患者,男,35歲,咳嗽,咳黃痰5天。(10分)

答題要求:圍繞以上主訴,口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容。

答案與評(píng)分要點(diǎn)

(一)現(xiàn)病史詢問內(nèi)容(7分)

(1)起病的病因、誘因,發(fā)病緩急程度。

(2)咳嗽的特點(diǎn),有無咳痰不爽。

(3)有無寒熱、黃涕、頭痛、咳聲嘶啞、咽痛、有無口渴、汗出、惡風(fēng)、咽喉干燥癥狀。

(4)飲食、二便有無變化。

(5)是否還有其他不適。

(6)診治經(jīng)過如何。

(二)相關(guān)病史詢問內(nèi)容(2分)

(1)上述病情有無反復(fù)發(fā)作史。

(2)有無藥物、食物過敏史。

(3)家庭成員有無類似病史。

問診完整性1分

2.中醫(yī)答辯樣題

治療頭痛如何選擇引經(jīng)藥?

評(píng)分要點(diǎn):5分標(biāo)準(zhǔn)答案

1.太陽頭痛,選羌活、蔓荊子;

2.少陽頭痛,選川芎、柴胡;

3.陽明頭痛,選白芷、葛根;

4.厥陰頭痛,選吳茱萸、蒿本;

5.少陰頭痛,選細(xì)辛;

6.太陰頭痛,選蒼術(shù)。

3.雙重診斷樣題

田某,男,68歲,已婚,工人。2009年10月22日初診。晨起雙手關(guān)節(jié)活動(dòng)不利10余年。雙手關(guān)節(jié)刺痛,關(guān)節(jié)僵硬,腫大變形,屈伸不利已有3年。關(guān)節(jié)肌膚紫暗,腫脹,按之較硬,肢體頑麻,面色暗黑,眼瞼浮腫,胸悶痰多。

查體:T38℃,P100次/分,R18次/分,BP120/80mmHg.雙手多個(gè)近端指指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)痛及壓痛,腫脹,多為對(duì)稱性,同時(shí)伴有關(guān)節(jié)功能障礙。舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔白膩,脈弦澀。

輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞5.5×109/L,中性粒細(xì)胞68%,血紅蛋白102g/L,血沉112mm/h,RF40—80IU/ml,雙手X線片:雙手近端、遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)變形,間隙明顯變窄,骨質(zhì)密度減低。

作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

答案與評(píng)分要點(diǎn)

中醫(yī)病證診斷:痹證(3分)

痰瘀痹阻證(2分)

西醫(yī)疾病診斷:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(5分)

要求完整的診斷,不完整者,按評(píng)分要點(diǎn)扣分

4.臨床判讀

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

室性(2分)期前收縮(過早搏動(dòng))(3分)

技能過關(guān)技巧

1.技能的應(yīng)考態(tài)度——要認(rèn)識(shí)技能重要性,杜絕僥幸。

2.考場(chǎng)上大方得體——外科操作及針灸。

3.把握好技能的復(fù)習(xí)時(shí)間。

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