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肺炎的四種常見(jiàn)類型，師承考試經(jīng)常出題考你：

肺炎類型	癥狀		體征及檢查	X線	治療
肺炎鏈球菌肺炎	發(fā)熱：稽留熱；咳鐵銹色痰疾病特點(diǎn)：不易形成空洞		叩診——濁音；觸覺(jué)語(yǔ)顫——實(shí)變時(shí)增強(qiáng)，積液時(shí)減弱	實(shí)變期表現(xiàn)為大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇埃?ldquo;假空洞”	首選青霉素；次選頭孢曲松
葡萄球菌肺炎	起?。杭斌E、寒戰(zhàn)；前驅(qū)：皮膚可有感染灶、稽留熱；咳膿痰、膿血痰		全身中毒癥狀重、雙肺濕啰音、肺實(shí)變；核左移	肺實(shí)變，早期形成空洞	半合成青霉素，金葡菌耐藥率高達(dá)90%；萬(wàn)古霉素；
克雷伯桿菌肺炎		起病急；前驅(qū)：上感，發(fā)熱；可早期休克；磚紅色膠凍痰	濕啰音、肺不張	葉間隙下墜、蜂窩狀膿腫	第三代頭孢聯(lián)合氨基糖苷類
肺炎支原體肺炎		起病緩；前驅(qū)：咽痛、頭痛、肌肉痛；發(fā)熱：38℃左右；咳少量黏液痰疾病特點(diǎn)：陣發(fā)性刺激性嗆咳	斑丘疹，環(huán)形紅斑； WBC增多、冷凝集2周后（+）血清支原體IgM抗體（+）	肺部多種形態(tài)浸潤(rùn)影	首選紅霉素

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傳統(tǒng)師承/確有專長(zhǎng)