摘要：2017年11月份，國(guó)家出臺(tái)了《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委15號(hào)令），為那些“轉(zhuǎn)正無(wú)門”的民間中醫(yī)開辟了又一條捷徑。但舊的衛(wèi)生部52號(hào)令（《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》）仍未廢止，可謂兩雄稱霸，各領(lǐng)風(fēng)騷。但是很多人其實(shí)還不知道這兩者有什么區(qū)別，今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)跟大家一起來(lái)梳理一下，理清其中的來(lái)龍去脈。

01內(nèi)容不同

1、兩者出臺(tái)的目的相同

兩者的目的都是為了改善基層看病服務(wù)問題、讓有能力的基層醫(yī)務(wù)人員合法化和規(guī)范化，以幫助有識(shí)之士獲得從業(yè)資格，為基層全科醫(yī)療輸入血液，把疾病阻擋在一級(jí)防線。

2、同人不同命

該考試均是針對(duì)師承和確有專長(zhǎng)人員，同時(shí)兩者相互銜接，但是如果選的“路”不同，那么就會(huì)有不同的結(jié)局。我們以思維導(dǎo)圖的形式展示一下：

由上圖可以看出，如果一專業(yè)師資承的人員，通過(guò)傳統(tǒng)的路線要達(dá)到完全獨(dú)立執(zhí)業(yè)至少需要12年的時(shí)間。而拿到《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師資格證書》實(shí)現(xiàn)執(zhí)業(yè)僅需5年的時(shí)間。確有專長(zhǎng)人員則需要14年的時(shí)間。時(shí)間差距非常大。當(dāng)然他們之間也有很多交叉的機(jī)會(huì)，大家可以在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間進(jìn)行切換。

3、報(bào)名材料提交及選擇

為大家更為直觀的了解報(bào)名所需材料，我們以衛(wèi)生部52號(hào)令要求提交的材料為例進(jìn)行匯總?cè)缦拢?/p>

如圖所示，材料要求相對(duì)較為嚴(yán)格，而衛(wèi)計(jì)委15號(hào)令與此對(duì)比，亦有所不同，對(duì)于師承的拜師年限由原來(lái)的3年變?yōu)?年，除了指導(dǎo)老師，還要求有兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦即除了要拜師還要有推薦人。

而學(xué)歷方面，新證取消了對(duì)原來(lái)具有高中以上文化的要求。確有專長(zhǎng)的報(bào)名條件由“依法從事傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐5年以上”調(diào)整為“具有醫(yī)術(shù)淵源，在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)時(shí)間活動(dòng)滿5年或者《中醫(yī)藥法》實(shí)施前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿5年。”相對(duì)來(lái)說(shuō)新證的要求越來(lái)越規(guī)范化。

4、兩者之間的鑒別

學(xué)員經(jīng)常將中醫(yī)醫(yī)術(shù)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)混淆，故做簡(jiǎn)表以資鑒別：

02考情不同

52號(hào)令的考核方式以“實(shí)踐技能+筆試”的形式考核，而15號(hào)令則是專家評(píng)議的方式進(jìn)行的。兩者差別非常大。

首先52號(hào)令（老證）的考核方式比較成熟、規(guī)范，與中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考核形式非常相似?？记楸容^好把握，考試難度相對(duì)較小。15號(hào)令（新證）考核內(nèi)容不確定性比較大，備考難度大，試題機(jī)動(dòng)性強(qiáng)，復(fù)習(xí)的時(shí)候需要對(duì)于所從事的疾病非常熟練才可。

下面我們醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)把52號(hào)令（老證）所涉及的基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行了整理，總結(jié)如下，供大家學(xué)習(xí)。

1、臨床實(shí)踐技能考核

（1）基本操作：中醫(yī)四診、針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)臨床技術(shù)。

（2）臨床答辯：①中醫(yī)基本理論知識(shí)（含中醫(yī)經(jīng)典有關(guān)內(nèi)容）；②中藥的功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意等基本知識(shí)；③中醫(yī)臨床常用方劑的功效、主治、組方原則、配伍意義、臨床應(yīng)用等基礎(chǔ)知識(shí)。

2、綜合筆試

（1）中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)及中醫(yī)經(jīng)典著作等相關(guān)知識(shí)；

（2）中藥的功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意等基本知識(shí)；

（3）中醫(yī)臨床常用方劑的功效、主治、組方原則、配伍意義、臨床應(yīng)用等基礎(chǔ)知識(shí)；

（4）臨床常用腧穴的定位、主治、刺灸法、臨床應(yīng)用等基本知識(shí)；針灸科常見病證的辨證、治法、處方、操作等知識(shí)；

（5）中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒科常見病證的病因病機(jī)、理法方藥等知識(shí)；

第一部分實(shí)踐考試的分值為100分，60分通過(guò)，兩項(xiàng)的占比為，基本操作40分，臨床答辯60分。第二部分綜合筆試的分值為300分，180分通過(guò)，綜合筆試分為兩部分：中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)試卷（150分）；中醫(yī)臨床專業(yè)知識(shí)試卷（150分），試題展示：

五行學(xué)說(shuō)中“木”的特性是：

A.炎上 B.稼穡

C.潤(rùn)下 D.從革

E.曲直

【答案】E.解析：本題考察中醫(yī)基礎(chǔ)理論哲學(xué)基礎(chǔ)部分的五行學(xué)說(shuō)，考察大家對(duì)于五行屬性的掌握程度，木曰“曲直”，具有升發(fā)、調(diào)達(dá)之性，金曰“從革”，土爰稼穡，水曰潤(rùn)下，火曰炎上。故答案選E.

03立即行動(dòng)

凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢，所以我們必須要制定有針對(duì)性的學(xué)習(xí)計(jì)劃，并注重落實(shí)。

1、保持良好的心態(tài)

一個(gè)水杯怎樣才能夠裝入多的水，杯中什么都沒有的情況下，才能裝入更多的水。保持一個(gè)好心態(tài)，虛懷若谷。才能接納知識(shí)，提高學(xué)習(xí)效率，學(xué)習(xí)能力。

2、規(guī)劃好時(shí)間，制定切實(shí)可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃

大家都知道毛竹的生長(zhǎng)特別的驚人，但是事實(shí)上在起初之時(shí)，它的生長(zhǎng)非常緩慢，因?yàn)樗仨氁獙⒏钌钤胪恋?，才能吸收更多的養(yǎng)分用于后期的成長(zhǎng)。所以成功的關(guān)鍵在于基礎(chǔ)的掌握，在于是否夯實(shí)了基礎(chǔ)，是否有前行的能力，而不能盲目的追求快速。合理規(guī)劃好時(shí)間，根據(jù)自己的實(shí)際復(fù)習(xí)時(shí)間制定復(fù)習(xí)計(jì)劃表。

3、選擇合適的學(xué)習(xí)方法

中醫(yī)診病治療因人而異，學(xué)習(xí)方法也是因人而異。選擇適合自己的方法很重要。系統(tǒng)學(xué)習(xí)，抓重點(diǎn)，多練習(xí)，想方設(shè)法提高學(xué)習(xí)效率。

由于經(jīng)費(fèi)問題、人員占比問題、資料審查等問題，無(wú)論是哪一種考試整體通過(guò)率都非常低。所以，如何高效的復(fù)習(xí)，如何才能抓住重點(diǎn)復(fù)習(xí)，就尤為重要。希望我們的文章對(duì)您有所幫助，若有任何師承和專長(zhǎng)的問題，有任何需要幫助，歡迎撥打電話咨詢。

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