傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師考核分為臨床實(shí)踐技能和綜合筆試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員考核模擬題（28）”，希望即將參加中醫(yī)師承考核的考生可以查漏補(bǔ)缺。

【針灸學(xué)】

下列哪項(xiàng)屬于同名經(jīng)配穴（ ）

A.耳鳴取外關(guān)、中渚

B.眩暈取百會(huì)、足三里

C.面痛取頰車、合谷

D.頭痛取風(fēng)池、足臨泣

E.痔瘡取大腸俞、承山

學(xué)員提問：為什么不選A？

答案與解析：本題答案為C.

同名經(jīng)配穴法是將手足同名經(jīng)的腧穴相互配合的方法，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]如牙痛取合谷、內(nèi)庭，肝氣郁結(jié)證取太沖、內(nèi)關(guān)。 外關(guān)，中渚同屬手少陽三焦經(jīng)，故不選。

因此本題答案選C.

【中醫(yī)外科學(xué)】

初起皮膚上有粟粒樣膿頭，紅腫熱痛，病情發(fā)展則膿頭增多，潰后狀如蜂窩，范圍在9——12cm之間的是（ ）

A.癰

B.疔

C.癤

D.有頭疽

E.無頭疽

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

有頭疽是發(fā)生在皮膚肌肉間的急性化膿性疾病。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]其特點(diǎn)是局部初起皮膚上即有粟粒樣膿頭，锨熱紅腫疼痛，易向深部及周圍發(fā)生擴(kuò)散，膿頭亦相繼增多，潰爛之后狀如蜂窩。以中老年患者多發(fā)，尤其是消渴病患者多見，易出現(xiàn)內(nèi)陷之證。《外科理例？瘡名有三》云：“疽者，初生白粒如粟米，便覺癢痛，觸著其痛應(yīng)心，此疽始之發(fā)兆……”本病根據(jù)患病部位不同而有不同病名，如生于項(xiàng)部的，名腦疽、對(duì)口疽、落頭疽；生于背部的，名發(fā)背、搭手；生在胸部膻中穴處的，名膻中疽；生于少腹部的，名少腹疽。但其病因、癥狀和治療基本相同，故合并論述。本病相當(dāng)于西醫(yī)的癰。

因此本題答案選A.

【中醫(yī)兒科學(xué)】

小兒肺炎喘嗽與咳嗽的鑒別要點(diǎn)是（ ）

A.咳嗽劇烈

B.高熱不退

C.氣急鼻煽

D.痰涎壅盛

E.大便干結(jié)

學(xué)員提問：怎么鑒別？

答案及解析：本題答案為C.

急性支氣管炎（咳嗽）：以咳嗽為主，無發(fā)熱或僅有低熱，肺部聽診呼吸音粗糙或有不固定的干濕啰音。

肺炎喘嗽是小兒時(shí)期常見的一種肺系疾病，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣促、鼻煽為臨床主證。

因此本題答案選C.

【中醫(yī)婦科學(xué)】

肝氣郁結(jié)不孕癥的首選方是（ ）

A.逍遙散

B.柴胡疏肝散

C.定經(jīng)湯

D.百靈調(diào)肝湯

E.開郁種玉湯

學(xué)員提問：為什么不選D？

答案及解析：本題答案選E.

肝氣郁結(jié)證

主要證候：婚久不孕，月經(jīng)或先或后，經(jīng)量多少不一，或經(jīng)來腹痛；[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]或經(jīng)前煩躁易怒，胸脅乳房脹痛，精神抑郁，善太息；舌暗紅或舌邊有瘀斑，脈弦細(xì)。

治法：疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)。

主方：開郁種玉湯或百靈調(diào)肝湯。

這種情況首選開郁種玉湯，次選百靈調(diào)肝湯。

因此本題答案選E.

【針灸學(xué)】

下列哪項(xiàng)不屬于艾灸（ ）

A.瘢痕灸

B.隔蒜灸

C.蒜泥灸

D.實(shí)按灸

E.溫針灸

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

蒜泥灸是將大蒜搗爛如泥，敷于穴區(qū)達(dá)到類似灸法作用的一種外治方法。每次敷灸時(shí)間為1——3小時(shí)，以局部發(fā)癢發(fā)赤及起泡為度。適應(yīng)癥：咯血、扁桃體炎、衄血、肺結(jié)核病等。

因此本題答案選C.

【方劑學(xué)】

歸脾湯中配伍茯苓意在（ ）

A.健脾滲濕

B.滲濕止瀉

C.利水消腫

D.寧心安神

E.滌痰除飲

學(xué)員提問：為什么不是健脾滲濕？

答案及解析：本題答案選D.

歸脾湯方證因思慮過度，勞傷心脾，氣血虧虛所。主治心脾氣血兩虛之證。方中以參、芪、術(shù)、甘草補(bǔ)氣健脾；當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血養(yǎng)心，酸棗仁、茯苓、遠(yuǎn)志寧心安神；更以木香理氣醒脾，以防補(bǔ)益氣血藥膩滯礙胃。組合成方，心脾兼顧，氣血雙補(bǔ)。茯苓也有健脾滲濕的功效，但此處與酸棗仁、遠(yuǎn)志配伍，取其寧心安神的功效。

因此本題答案選D.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

下列哪項(xiàng)不是引起嘔吐的主要原因（ ）

A.外邪侵襲

B.濕邪困脾

C.飲食不節(jié)

D.情志失調(diào)

E.病后體虛

學(xué)員提問：D.情志失調(diào)；不是引起嘔吐的主要原因？

E.病后體虛；不是引起嘔吐的主要原因？

B.濕邪困脾不是引起嘔吐的主要原因？

答案及解析：本題答案為B.

情志失調(diào)，則郁怒傷肝，肝失條達(dá)，橫逆犯胃，胃失和降，可導(dǎo)致嘔吐；

病后體虛，耗傷中氣，胃虛不能盛受水谷，脾虛不能化生精微，停積胃中，導(dǎo)致嘔吐；

濕邪困脾，脾不能升清，可以導(dǎo)致泄瀉。

故本題答案為B.

【中醫(yī)兒科學(xué)】

患兒，6歲。咳嗽喘促l天。證見喘促氣急，咳嗽痰鳴，惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，咯痰黃稠，口渴，大便干，舌紅，苔白，脈滑數(shù)。其治法是（ ）

A.溫肺散寒，化痰定喘

B.清肺滌痰，止咳平喘

C.解表清里，定喘止咳

D.瀉肺補(bǔ)腎，標(biāo)本兼顧

E.健脾溫腎，固攝納氣

學(xué)員提問：這個(gè)不是寒性哮喘嗎怎么不選A？

答案及解析：本題答案選C.

患兒為哮喘，外寒內(nèi)熱證。

分析：表寒未清，內(nèi)已化熱。風(fēng)寒在表故見惡寒發(fā)熱，鼻流清涕；口渴引飲，吐痰粘稠色黃，便干為里有痰熱之象。

治法：解表清里，定喘止咳。

方藥：大青龍湯加減。

故本題答案為C.

【中醫(yī)婦科學(xué)】

患者經(jīng)行或先或后，量或多或少，平時(shí)腰膝酸痛，經(jīng)前乳房脹痛，心煩易怒，舌黯紅，苔白，脈弦細(xì)。方選（ ）

A.固陰煎

B.丹梔逍遙散

C.定經(jīng)湯

D.逍遙散

E.左歸丸

學(xué)員提問：屬于什么病，證型是什么，為什么用定經(jīng)湯？

答案及解析：本題答案選C.

患者屬月經(jīng)先后無定期，肝郁腎虛。治宜補(bǔ)腎舒肝，方用定經(jīng)湯（《傅青主女科》）。

故本題答案為C.

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