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癭癰的內(nèi)外治法——2020年中醫(yī)師承考試考點精講

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癭癰的內(nèi)外治法

本病以內(nèi)治為主,宜疏肝清熱、化痰散結(jié)。

辨證論治

內(nèi)治

風(fēng)熱痰凝證

證候:局部結(jié)塊疼痛明顯,伴惡寒發(fā)熱、頭痛、口渴、咽干,苔薄黃,脈浮數(shù)或滑數(shù)。

治法:疏風(fēng)清熱化痰。

方藥:牛蒡解肌湯加減。

氣滯痰凝證

證候:腫塊堅實,輕度作脹,重按才感疼痛,其痛牽引耳后枕部,或有喉間梗塞感,痰多,一般無全身癥狀,苔黃膩,脈弦滑。

治法:疏肝理氣,化痰散結(jié)。

方藥:柴胡舒肝湯加減。

外治

初期宜用箍圍藥,如金黃散、四黃散、雙柏散,水或蜜調(diào)制外敷,每日1~2次。

若成膿宜切開排膿,八二丹藥線引流,金黃膏外敷。

其他療法 

對高熱和中毒癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)配合抗生素,并適當(dāng)補充液體。

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