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傳統(tǒng)師承/確有專長醫(yī)師考試知識點(diǎn):五臟-肺的生理功能與特性

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肺的生理功能與特性

1.肺的生理功能

(1)肺主氣,司呼吸:肺具有主呼吸之氣和主一身之氣的作用。肺從自然界吸入清氣,呼出體內(nèi)的濁氣,吐故納新,使體內(nèi)外的氣體不斷交換,從而保證了人體新陳代謝的正常進(jìn)行,成為體內(nèi)外氣體交換的場所,吸入的清氣與脾胃運(yùn)化的水谷精氣在肺相合生成宗氣,貫心脈以行心血。肺氣的升降出入運(yùn)動對全身氣機(jī)具有調(diào)節(jié)作用,故“諸氣者,皆屬于肺”。

(2)肺主宣發(fā)與肅降:肺主宣發(fā),指肺氣具有向上、向外、升宣、發(fā)散的生理功能。肺通過宣發(fā),排出體內(nèi)濁氣;將脾所轉(zhuǎn)輸?shù)慕蛞汉退染⒉忌⒅苌恚膺_(dá)皮毛;宣發(fā)衛(wèi)氣,調(diào)節(jié)腠理之開合,將代謝后的津液化為汗液,排出體外。肺主肅降,指肺氣具有向下、向內(nèi)、肅降、收斂的生理功能。肺通過肅降,吸入自然界清氣,下納于腎;將脾轉(zhuǎn)輸至肺的水谷精微向下布散于其他臟腑,并將津液下輸于腎;清肅呼吸道的異物,保持呼吸道的通暢。肺氣的宣發(fā)和肅降,是維持呼吸運(yùn)動、水液代謝正常進(jìn)行的基礎(chǔ)。

(3)肺主通調(diào)水道:肺氣通過宣發(fā)和肅降對體內(nèi)津液代謝具有疏通和調(diào)節(jié)的作用。一是肺氣宣發(fā),將津液和水谷精微布散于周身,同時主司腠理開合,調(diào)節(jié)汗液排泄。二是肺氣肅降,將體內(nèi)的水液不斷地向下輸送,經(jīng)腎和膀胱的氣化作用,生成尿液而排出體外。故又稱“肺為水之上源”和“肺主行水”等。

(4)肺朝百脈,主治節(jié):肺朝百脈,是指全身的血液,都通過經(jīng)脈而聚會于肺,通過肺的呼吸,進(jìn)行氣體的交換,然后再輸布到全身,同時起到輔心行血的作用。

肺主治節(jié),指肺氣具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣血津液的機(jī)能。主要表現(xiàn)如下:一是治理調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動;二是治理調(diào)節(jié)一身之氣的運(yùn)動;三是治理調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行;四是治理調(diào)節(jié)津液的輸布代謝。肺主治節(jié),是對肺的主要生理功能的高度概括。

2.肺的生理特性

(1)肺為嬌臟:肺為清虛之體,外合皮毛,開竅于鼻,與天氣直接相通,故六淫等外邪侵襲機(jī)體,無論從口鼻還是從皮毛而入,均易犯肺而致病。此外,肺居高位,為華蓋而覆蓋諸臟,又為百脈之所朝,凡其他臟腑的病變,易上及于肺。又因肺不耐寒熱,易受邪侵,無論外感、內(nèi)傷或是他臟病變,多侵襲或累及于肺而為病,故稱之為“嬌臟”。

(2)肺氣以降為順:肺為陽中之陰臟,通于秋氣,其性收斂下降;肺居位高以覆諸臟,稱之為華蓋;肺氣以降為順,順則五臟六腑之氣亦順,故有“肺為臟之長”之說。肺氣降,則一身氣血津液上升至肺,必歸于升已而降,與下焦腎氣之降已而升遙相呼應(yīng),構(gòu)成氣血津液升降相因的循行模式。

(3)肺喜潤惡燥:肺為清虛之體,性喜清潤而惡燥。在病理上,燥邪易灼傷肺津,甚化火耗陰,肺失滋潤,致肅降無權(quán),故喜潤惡燥是肺的特性。

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