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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考點練習題:腦出血、蛛網膜下腔出血

2021-03-26 15:12 醫(yī)學教育網
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腦出血的確診依據是

A.爭吵后頭痛、嘔吐

B.偏癱、偏盲、偏身感覺者

C.急性偏癱者,伴CT中對應區(qū)域有低密度病灶

D.急性偏癱者,伴CT中對應區(qū)域有高密度病灶

E.持續(xù)昏迷者

『正確答案』D

『答案解析』腦出血診斷:

1.50歲以上,有長期高血壓病史,尤其有血壓控制不良的病史,在活動或情緒激動時突然發(fā)病

2.突然出現劇烈頭痛、嘔吐,快速出現意識障礙和偏癱、失語等局灶性神經缺失癥狀,病程發(fā)展迅速

3.顱腦CT檢查可見腦內高密度區(qū)

A.殼核

B.丘腦

C.腦橋

D.小腦

E.腦葉

腦出血患者出現交叉性癱瘓、針尖瞳孔和昏迷,最可能的出血部位是

腦出血患者出現眩暈、共濟失調而無癱瘓,最可能的出血部位是

『正確答案』C、D

『答案解析』殼核出血(內囊外側型)可出現典型“三偏” 征

腦出血(內囊內側型)出現“三偏” 征,以感覺障礙明顯

腦出血——交叉性癱瘓,中樞性高熱

腦出血——共濟失調

某男性,30歲,因在劇烈運動時,突然出現劇烈頭痛,嘔吐,口舌歪斜。查體:神清,頸強直,四肢肌力V級,肌張力正常,布魯津斯基征(+),應首先考慮的診斷是

A.腦血栓

B.腦栓塞

C.腦出血

D.短暫性腦出血發(fā)作

E.蛛網膜下腔出血

『正確答案』E

『答案解析』蛛網膜下腔出血診斷:

(1)癥狀:突發(fā)劇烈頭痛,惡心嘔吐

(2)體征:腦膜刺激征陽性

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