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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能模擬試題第二站中醫(yī)操作

2021-06-11 16:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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第二站

中醫(yī)操作:敘述并演示脈診的操作方法。(10分)

參考答題要點:

1.患者體位:囑患者采取坐位或仰臥位。

2.醫(yī)生指法

(1)選指

①醫(yī)生選用左手或右手的食指、中指和無名指三個手指指目診察。

②手指指端平齊,手指略呈弓形傾斜,與受診者體表約呈45°角。

(2)布指

①以中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)動脈處(中指定關)。〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權所有,轉(zhuǎn)載必究〗

②食指按在關前(腕側(cè))定寸,用無名指按在關后(肘側(cè))定尺。

(3)運指:運指分舉法、按法、尋法、循法、總按與單診等。

3.醫(yī)生平息:醫(yī)生在診脈時注意調(diào)勻呼吸,即所謂“平息”。一方面醫(yī)生保持呼吸調(diào)勻,清心寧神,可以自己的呼吸計算病人的脈搏至數(shù),另一方面,平息有利于醫(yī)生思想集中,可以仔細地辨別脈象。

4.切脈時間:一般每次診脈每側(cè)不少于1分鐘,兩側(cè)以3分鐘左右為宜。

【該題針對“ 脈診 ”知識點進行考核】

中醫(yī)操作:試述委中穴定位及行針搖法的操作。(10分)

參考答題要點:

委中【定位】在膝后區(qū),腘橫紋中點。

搖法是指毫針刺入一定深度后,手持針柄,將針輕輕搖動的方法。搖法分為兩種,一是直立針身而搖,二是臥倒針身而搖。

1)直立針身而搖:操作要點:①采用直刺進針。②刺入一定深度。③手持針柄,如搖轆轤狀呈劃圈樣搖動,或如搖櫓狀進行前后或左右的搖動。④反復搖動數(shù)次。

2)臥倒針身而搖:操作要點:①采用斜刺或平刺進針。②刺入一定深度。③手持針柄,如搖櫓狀進行左右搖動。④反復搖動數(shù)次。〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權所有,轉(zhuǎn)載必究〗

注意事項:①進針角度要與直立針身或臥倒針身而搖相結合。②操作時用力要均勻、柔和,切忌搖動用力過猛、搖動幅度過大,以免引起疼痛或造成彎針。

【該題針對“ 毫針法 ”知識點進行考核】
注:考試中第一題中醫(yī)操作一般是脈診或者舌診

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權所有,轉(zhuǎn)載必究〗

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